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全自动生化分析仪在血站血液检测中的质量控制

目的：分析解决AU480型全自动生化分析仪质控中存在的问题以及常见故

障的排除。方法：回顾AU480全自动生化分析仪运用及操作经验。结果：总结

出与AU480型全自动生化分析仪质控有关的若干问题及对策，常见故障的解决

办法。结论：AU480全自动生化分析仪使用中的每个环节都会影响检验质量，

当出现常见仪器故障时的及时解决和应对对临床提供准确数据和实时报告非常

重要。

标签：全自动生化分析仪;质量控制

临床用血安全随着临床输血技术的快速发展及用血量的逐年增加，传统的检

测方法已无法适应血站高效、高通量的捡测需求。全自动生化分析仪以其标准化、

自动化、通量大等特点逐渐替代了传统的手工赖氏法检测ALT的方法。降低了

操作者的工作强度及人为出错率，简化了流程，节约了试剂消耗，并且降低了生

物危险性，极大地提高了工作的质量和工作效率。现将我站检测中心的全自动生

化分析仪（AU480型）在使用中的质量控制及设备维护等方面的经验总结并汇

报如下：

1检测前的质量控制

1.1标本的质量控制：全自动生化分析仪对样本的质量要求比较高，包括抗

凝条件、离心条件及血液本身质量及溶血、脂血等。全自动生化分析仪检测标本

建议采用EDTA-K2抗凝真空采血试管，采集后的血液须立即轻轻颠倒混匀，避

免血液与抗凝剂不能充分接触造成血凝块的形成，导致加样针出现堵针甚至拖带

污染的现象。样本的离心条件建议为3000r/min，10min为宜，保证血浆与红细

胞有效分离的同时又可避免红细胞损伤溶血。离心后血浆量在2ml以上，保证在

酶免等项目完成的基础上ALT检测还有足够的血浆用以检测。重度脂血的样本

会因血浆内脂肪干扰对ALT的结果判读造成影响。标本条形码粘贴不规范，污

损等会造成机器读取条码异常。因此，样本接收人员应对以下样本拒收：破损或

渗漏、溶血、脂血、凝血、样本量不符合要求、条码不合格等。接收的标本应贮

存于2～8℃冰箱并在规定时间内检测。

1.2试剂的质量控制：试剂采用上海科华及浙江伊利康公司的成熟ALT检测

试剂。以上试剂均置于2～8℃冰箱存放，使用前试剂应提前从冰箱取出平衡至

室温再使用。所有试剂均在有效期内，不同批号的试剂不能混合使用。试剂槽（存

放W1/W2清洗液）应定期清空并用0.9%生理盐水清洗，防止长时间使用后形成

结晶影响清洗效果从而对检测结果造成影响。试剂添加时应避免气泡形成导致少

加或漏加试剂而漏检。

1.3仪器的质量控制：仪器的日常开机维护保证仪器正常运行的最合适条件

为18～27℃，相对湿度15%～80%。开机前先检查不间断电源，确保实验中有

稳定的电源供应，保证机器运转良好;避免因突然断电造成的实验中断和数据丢

失。开机前确认纯水机正常工作确保纯水供应，清空废液桶后开始对机器进行初

始化及开机维护，冲洗管路和加样针，保证管路畅通。

2检测中的质量控制

2.1溶血、脂血标本的处理：日常检测中除拒收的标本外还有部分轻度溶血、

脂血的标本，在检测时可适当稀释以减少干扰，捡测结果再乘上稀释倍数得出最

终结果。

2.2室内质控与室间质评：每批次的实验均对试剂的有效性进行评价。使用

北京康彻斯坦公司提供的ALT质控血清试剂与检测标本进行同步检测对试剂及

该批次实验的有效性进行验证，若质控结果失控需全面查找分析原因判断实验结

果是否可以发放，必要时重新进行检测并填写相关质量记录。室间质量评价是衡

量实验室检测水平的重要方法，质控物须在实验室常规条件下与实验室常规标本

同步检测，我室每年参加卫生部临检中心室间质评3次，合格率均为100%。对

生化分析仪进行系统全面的质控管理，是提高试验准确性、精密度的关键。

3检测后的质量控制

3.1仪器硬件的维护：按规范做好生化仪的维护是保证仪器设备性能良好、

ALT检测结果准确可靠的前提。生化仪维护分W1和W2，每日进行W1维护，

每周进行W2维护，每月除进行W2维护外必要时可将比色皿用清洗液浸泡过夜，

节假日如遇机器长时间不用时，也应2～3d开机1次冲洗管路以防液路系统被结

晶堵塞。

3.2仪器软件的维护：如果设备需要连续使用时，最好每天开关机1次，以

保证电脑