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论述题

中药通过炮制是怎样增强临床疗效的

通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位，提纯富集有效成分，从而提高相对含

量以增效；成分发生变化，增大有效成分含量以增效；提高有效成分的提取量以增效；加入

辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效；炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质，以增加有效

成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改变有效成分在植物体内的分布，使其

处于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高药物的生物利用度以增效；炮制可破坏有毒成

分以增效；炮制可产生新的有效物质以增效；炮制可辨证施治，统观全局，照顾全面，灵活

用药以增效。

为什么说炮制是中医用药的特点

答：中药炮制是据中医药理论，按药材性质、医疗、药剂所需，照一定的法则将不同药

材加工成饮片的技术。中医用药不是用原生药材而是用炮制品，即将原药材加工炮制后的各

种饮片，再经辨证施治，按理法方药、君臣佐使，组成方剂，制成剂型。一般一方具多种药

物，而中药的特点是一药多效，呈双向或多向调节作用，含多种成分，相当于一个小复方。

为了临床需要，突出某一疗效，达到“药力共出”，保证临床用药安全有效，有制其形，有

制其性，有制其味，有制其质的要求，故要炮制。炮制历史悠久，历代文献均有记载，是中

医学的重要组成部分，是中药的特殊产物，是中医用药的精华和特色，是我国劳动人民长期

同疾病作斗争的经验总结。炮制是中药在应用上一个独有的制药技术，依法炮制，才能体现

中医的特点，使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。历代中医非常重视，是用血

的代价换来的，是临床用药经验的结晶。历史实践证明，中药不炮制就不能治病，反而有

害。中医所用之药，没有不经炮制的，这就是中医用药的特点，这就是中医用药的精华，这

就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。

通过炮制降低药物毒性的途径是什么

答：研究发现，

炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱

的含量；

炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑

蝥酸钠毒性降低；

炮制加入特定辅料以解毒。如甘遂醋制以解毒；

炮制破酶，防酶解产生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏仁酶。

中药清炒的方法和作用

不加任何辅料的炒法。根据火候及程度的不同又分为炒黄、炒焦和炒炭。作用包括：增

效、降毒副、缓和药性、增强或产生止血作用、利于贮存等。

炙法与炒法的异同点有哪些

炙法与加辅料炒法在操作方法加入辅料加热拌炒。加辅料炒法使用固体辅料，掩埋翻炒

使药物受热均匀或粘附表面共同人药；而炙法则是用液体辅料，拌匀闷润使辅料渗入药物内

部发挥作用。加辅料炒的温度较高，一般用中火或武火，在锅内翻炒时间较短，药物表面颜

色变黄或加深；炙法所用温度较低，一般用文火，在锅内翻炒时间稍长，以药物炒干为宜。

“炒者取芳香之性”，以缓性为主；“炙者取中和之性”，以增效为主。

黄连的炮制方法和炮制作用及临床应用有哪些不同

(1)黄连：取原药材，除杂，抢水洗净，润透，切薄片，干燥

(2)酒黄连：取黄连片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，

用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。每100kg黄连片，用黄酒

12.5kg。

(3)姜黄连：取黄连片，用姜汁拌匀，稍闷润，待姜汁被吸尽后，置炒制容器内，用文

火加热炒干，取出晾凉，筛去碎屑。每100kg黄连片，用生姜12.5kg或干

姜，4kg，绞汁或煎汁。

(4)萸黄连：取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液

被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。每100kg

黄连片，用吴茱萸10kg。

黄连性味苦寒，具有泻火解毒、清热燥湿的功能。酒炙黄连能引药上行，缓其

寒性，善清头目之火。姜炙黄连缓和其苦寒之性，并增强止呕作用

当归的炮制工艺和炮制作用,其不同炮制品的临床作用有何不同

(1)炮制工艺：当归：原药材除杂洗净稍润，切薄片，晒干或低温干燥。筛去碎屑。

酒当归：取当归片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文

火加热，炒至深黄色，取出晾凉。每100kg