大学校园网域名申请表.docx

申请编号：YM-________-________

大学校园网域名申请表

申请信息

单位

信息

单位名称

(单位代码)

主要负责人

负责人联系电话

联系人信息

姓名

电子邮箱

手机

办公电话

域名

IP地址

域名性质

临时：年月至年月

长期：

我单位已仔细阅读《大学校园网域名申请及管理规则》，并承诺严格遵守。

申请单位主要负责人签字：申请单位盖章：

年月日

学校信息主管部门审批意见：

审批人签字：

年月日

网络中心意见：

审批人签字：

年月日

具有下级域名分配授权的单位填写

域名管理方式

R网络中心代管

□部门自管

系统

管理员

姓名

单位

电话

E-mail

域名服务器

域名服务器IP地址

域名服务器操作系统

域名服务器放置地点

受理信息

域名

IP地址

配置人

配置时间

年月日

填表说明

此表一式两份，托管单位下载、填写、打印后并签字加盖公章，经学校主管信息部门审批后，送交网络中心应用服务部。网络中心审定批准后，由应用服务部主任签字确认，一份网络中心备案，一份用户单位留存。请申请单位在送交书面材料前，先在学校办公系统上提交一份给网络中心；网络中心可事先审定材料，做好相