急性肾衰的急救程序.docxVIP

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.常有引起肾衰的原发病或感染、失水、失血、失盐、过敏、中毒、休克、烧伤、严重创伤等原因所致。

.常有引起肾衰的原发病或感染、失水、失血、失盐、过敏、中毒、休克、烧伤、严重创伤等原因所致。

.临床以少尿、闭尿、恶心、呕吐、代谢紊乱为主要特征。

可分为肾前性、肾性、肾后性三种,有少尿型和无尿

.立即检查肾功能、电解质、血气分析。

.留置导尿管,观察尿量、尿色、尿常规、尿比重,记录每小时尿量及24h出入量。

.心电监护、观察心率、心律、S-T段变化。

.根据CVP及尿量控制输液速度。

.生命体征监测。

.合理饮盒八

急性肾衰的急救程序

诊断 1.保持呼吸道通畅2,评估生命体征3.心电监护4.吸氧5.开放静脉通路

.氮质血症:1)给予优质蛋白8-12g/日,或配给GS+AA,可采用胃肠道外营养。2)同化激素,丙苯酸若龙,促氮质代谢。3)口服大黄,蒲公英灌肠或甘露醇、山梨醇。4)应用苏打。5)合理使用利尿剂。

.高血钾症:1)GS+R2疗法。2)葡萄糖酸钙。3)利尿剂。4)离子交换树脂。5)克分子乳酸钠。6)苏打应用。7)透析疗法K+6.5mEo/Lc

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