中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识_林伟寅.pdf

中国性病艾滋病防治协会HIV合并肝病专业委员会，等.中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识1107

·指南与规范·DOI：10.12449/JCH240607

中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识

中国性病艾滋病防治协会HIV合并肝病专业委员会，广州医科大学附属市八医院

通信作者：李凌华，llheliza126.com（ORCID：0000-0001-5711-8681）

关键词：HIV；乙型肝炎病毒；肝炎病毒属；同时感染；共识

ChineseexpertconsensusonthediagnosisandtreatmentofHIVco-infectionwithHBVandHCV

CommitteeonHIV/LiverDiseases，ChineseAssociationofSTDandAIDSPreventionandControl；GuangzhouEighthPeople’s

Hospital，GuangzhouMedicalUniversity

Correspondingauthor：LILinghua，llheliza126.com（ORCID：0000-0001-5711-8681）

Keywords：HIV；HepatitisBvirus；Hepacivirus；Coinfection；Consensus

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmuneHBV和HCV感染呈世界性流行，不同地区流行强度

［2］

deficiencysyndrome，AIDS）是HIV感染人体后攻击免疫差异很大。据报道，全球约有2.96亿慢性HBV感染

系统引发的全身性疾病。HBV和HCV感染是我国慢性者，每年有150万新发感染病例，2019年约有82万人死

病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，于HBV感染所致的肝硬化或HCC。全球约有5800万慢

HCC）及肝病相关死亡的主要病因。临床上HIV合并性HCV感染者，每年有150万新发感染病例，2019年约

HBV、HCV感染较为常见。合并感染不仅加速AIDS病程有29万人死于HCV感染所致的肝硬化或HCC［3］。

进展，增加肝脏相关终点事件发生风险，还影响联合抗逆由于传播途径相似，HIV感染者容易合并HBV、HCV

转录病毒疗法（combinedanti-retroviraltherapy，cART）方感染，尤其在静脉吸毒者和男男性接触者中更为常见。

案的选择，从而影响患者的生存及预后。为了终结3种全球HIV感染者中，约8.4%合并HBV感染，约6.2%合

［4-5］［6］

病毒传播，联合国AIDS规划署提出了“到2030年终结并HCV感染。2014年我国一项调查研究发现HIV

AIDS流行的政治宣言”及“3个95%”的目标，世界卫生合并HBV感染的患病率为8.7%，合并HCV感染的患病

组织也提出了“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”率为18.2%，HIV/HBV/HCV三重感染患病率为3.3%。我

［7］

的目标。中国性病AIDS防治协会HIV合并肝病专业委国最近一项研究显示，HIV感染者中HIV/HBV合并感

员会组织相关领域专家，基于国内外最新研究和循证染率为11.3%，其中，南部地区的合并感染率为14.2%，

医学证据、国内外权威指南及临床经验，针对HIV合并西部地区为