中医辨证—八纲辨证（中医学课件）.pptx

八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类辨别疾病的纲领。

表里辨证：运用八纲作为证候归类的纲领，对病情资料进行综合分析，辨别病位浅深、病性寒热、邪正斗争盛衰和病证类别，以作为辨证纲领的方法。;概念：表里是辨别病位外内浅深及病势进退的一对纲领。

表里的含义

表里辨证的内容：

表证

里证

半表半里证

鉴别表证、里证;（一）表证;（二）里证;概念：指外邪由表内传，尚未入于里，或里邪透表，尚未至表，邪正相搏于表里之间所表现的证候。

病因：邪犯少阳（少阳病或疟疾）

临床表现：

特点：起病急，病程长，既非表证，亦非里证。;（四）表证、里证鉴别;概念：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证、热证可反映机体阴阳的偏盛与偏衰。

注意：恶寒、发热只是疾病的现象，疾病所表现寒热征象有真假之别，而寒证、热证则是对疾病本质的判断。

寒热辨证的内容：寒证热证鉴别寒证、热证;（一）寒证;（二）热证;寒证、热证鉴别;（三）寒热真假证;概念：虚实是反映邪正盛衰的一对纲领，概括说明了病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。

意义：虚实辨证可了解机体邪正的盛衰，为治疗提供依据。实者宜攻，虚者宜补。

虚实辨证的内容：虚证实证鉴别虚证、实证;（一）虚证;临床表现：

特点：起病慢、久病、病势缓、体质虚弱;（二）实证;虚证、实证鉴别;（三）虚实真假;概念：对各种病情最高程度的概括，是辨证归类的最基本的纲领，即类证的纲领。;（一）阴证和阳证;3.阴证、阳证鉴别;（二）阴虚证和阳虚证;（三）亡阴证和亡阳证;2.亡阳证

概念：是指体内阳气极度衰微而表现出的阳气欲脱的危重证候。

成因：久病阳衰、或大汗、大吐、大泻、大失血等使阳气随阴液耗竭所致。

临床表现：

辨证要点：冷汗淋漓、四肢厥冷、神昏、脉微欲绝。;3.亡阴证、亡阳证鉴别