藏象—六腑（中医理论）.pptx

六腑

传化物饮食物食糜浊糟粕清尿液“六腑以通为用，以降为顺”

胆（奇恒之腑）“胆者，中正之官，决断出焉”。---《素问》贮藏排泄胆汁主决断“中精之府”、“清净之府”、“中清之府”胆合肝属木，通于春气，春生物长。胆气主升。

胆气弱犹豫不决强勇敢果断惊悸失眠多梦“胆附于肝，相为表里，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成。”----《类经?藏象类》胆（奇恒之腑）

胃的生理功能受纳水谷腐熟水谷“太仓”、“水谷之海”胃的生理特性胃气通降喜润恶燥胃五行属土，脾胃燥湿相济。

气机升降之枢纽《灵枢?本输》说:“大肠小肠皆属于胃”，是以脾胃之气的升降运动来概括整个消化系统的运化水谷的生理作用。脾气宜升则健，胃气宜降则和，脾升降协调，共同促进饮食物的消化吸收。

病理表现胃失通降：纳呆脘闷，胃脘胀满、疼痛、大便秘结等胃气上逆：恶心，呕吐、呃逆、嗳气等胃气不降---影响心火、肺气的下降--腹胀、便秘---伴见心烦、失眠、口舌生疮、牙龈咽喉肿痛等病变。“胃不和则卧不安”

顾护胃阴胃为阳土，喜滋润而恶干燥，其病也多见火热阴虚或干燥少津之证，所以在治疗胃病时，在清火和除燥的同时，要注意保护阴和胃津。

小肠生理功能受盛化物主液泌清别浊化物升清降浊升清降浊利小便，实大便

大肠生理功能传化糟粕主津大肠以通降为顺，通降失司，则出现腹胀、腹痛、便秘等。

膀胱生理功能尿液贮存排泄尿液肾主膀胱司开阖开则排尿，合则贮尿。肾气化失司，则膀胱开阖失权，则见—遗尿，尿失禁，小便不利，癃闭。

三焦生理功能主持诸气运行水液“三焦者，决渎之官，水道出焉。”“三焦者，中渎之府也，水道出焉。”

三焦的生理特性上焦如雾下焦如渎中焦如沤上焦心肺—输布气血中焦脾胃—运化水谷，化生气血下焦肾、膀胱、大小肠----分清别浊，排泄

解释下列现象？心火亢胜尿少尿痛尿赤

参考答案三焦是胃肠道水液渗注于膀胱的通道，膀胱定义为人体水液的汇聚之所。心与小肠相表里，心火可循心与小肠的经脉下移到小肠，并随水液经三焦下注于膀胱。心火盛伤耗水液，则水液少，出现尿少、尿赤、尿痛等症状。以导赤散治疗，使心火与水液一起，经小肠，三焦，再到膀胱，从小便排出。在使用导赤散治疗时，一定嘱咐患者多喝水，以利心火的从尿排泄。

奇恒之腑

脑（元神之府）精神意志感觉思维五神脏《素问·宣明五气》说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”意识思维主要由心主司，知觉主要由肝主司，运动主要由肺主司，意念智慧的产生主要由脾主司，意志坚定和记忆主要由肾主司。神分藏于五脏，由脑和心来调节和控制。清灵之脏，喜静恶躁

女子胞主持月经孕育胎儿女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

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