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含义
凡以通导大便，治疗里实导致的各种病证为主要作用的中药制剂
注意事项
本类中成药大多苦寒降泄，能伤正气及脾胃，或者有滑胎之弊，故久病体弱、脾胃虚弱者慎用，孕妇禁用或慎用
分类
寒下剂
润下剂
峻下剂
通腑降浊剂
泻下剂
泻下剂
寒下剂
功能
泻下、清热
主治
邪热蕴结于肠胃导致的大便秘结
中成药
通便宁片、当归龙荟丸、九制大黄丸
润下剂
功能
润肠通便
主治
肠燥津亏或年老体虚导致的大便秘结
中成药
麻仁胶囊、增液口服液、通便灵胶囊、苁蓉通便口服液
峻下剂
功能
攻逐水饮
主治
肺、脾、肾等脏腑功能失调，水液代谢市场导致的水饮壅盛于里之实证
中成药
舟车丸
通腑降浊剂
功能
通腑降浊、活血化瘀
主治
脾肾亏虚、湿浊内停，瘀血阻滞导致的各种症状
中成药
尿毒清颗粒
寒下剂——通便宁片
功能
宽中理气，泻下通便
主治
肠胃实热积滞导致的便秘，症见大便秘结、腹痛据按、腹胀纳呆、小便短赤、口干苦、舌红苔黄、脉弦滑数
注意事项
孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用；体虚者不宜久服；冷秘者慎用；忌食辛辣、油腻食物
寒下剂——当归龙荟丸
功能
泻火通便
主治
肝胆火旺导致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结
注意事项
孕妇禁用；冷秘、冷积、素体脾虚、年迈体弱者慎用；忌食生冷、辛辣、油腻食物
寒下剂——九制大黄丸
功能
泻下导滞
主治
胃肠积滞导致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄
注意事项
孕妇禁用；冷秘、冷积、久病、体弱者慎用；忌食生冷、辛辣、油腻食物
润下剂——麻仁丸
功能
润肠通便
主治
肠热津亏导致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘出现以上症状者
注意事项
孕妇、虚寒性便秘慎用；忌食辛辣、香燥、刺激性食物
润下剂——增液口服液
功能
养阴生津，增液润燥
主治
高热后，阴津亏损导致的便秘，症见大便秘结，兼口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津
润下剂——通便灵胶囊
功能
泻热导滞，润肠通便
主治
热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘
注意事项
孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用；脾胃虚寒者须慎用；忌食辛辣、油腻食物
润下剂——苁蓉通便口服液
功能
滋阴补肾，润肠通便
主治
中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘
注意事项
孕妇、实热积滞所致大便燥结者慎用
峻下剂——舟车丸
功能
行气逐水
主治
水停气滞导致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满，停饮喘急、大便秘结、小便短少
注意事项
孕妇、水肿属阴水者禁服；含有毒的甘遂、大戟、芫花、轻粉，故不可过量、久服；服药宜从小剂量逐渐加量；饮食宜清淡、低盐
通腑降浊剂——尿毒清颗粒
功能
通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀
主治
脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞导致的少气乏力、腰膝酸软、肢体浮肿、恶心呕吐、面色萎黄；慢性肾功能衰竭（尿毒症早期或氮质血症期）出现以上症状者
注意事项
肝肾阴虚证慎用；若因服药每日大便超过2次，可减量，以免脱水和营养吸收不良；对24小时尿量＜1500ml患者，用药时须监测血钾；不宜用于慢性肾功能衰竭尿毒症晚期；避免与肠道吸附剂同时服用；忌食高蛋白食物，应低盐饮食，严格控制入水量
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