超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识 ppt课件【25页】.pptxVIP

超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识2020/11/291

一、ASCVD的定义临床ASCVD包括急性冠状动脉综合征、心肌梗死史、稳定或不稳定心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和周围血管病变等，以上均为动脉粥样硬化相关性疾病2020/11/292

超高危ASCVD人群的定义定义为发生过≥2次严重的ASCVD事件或发生过1次严重的ASCVD事件合并≥2个高风险因素的患者为超高危ASCVD患者2020/11/293

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干预靶点：血脂异常特别是血清LDL-C水平升高是ASCVD的重要危险因素。血脂异常的治疗原则是通过降脂治疗以降低患者ASCVD的风险。现有研究证实LDL-C水平是ASCVD事件的重要影响因素。因此LDL-C是降脂治疗的首要干预靶点，非HDL-C是降脂治疗的次要干预靶点2020/11/295

干预靶标2020/11/296

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降脂药物治疗1.他汀类药物治疗2.非他汀类药物治疗2020/11/298

1、他汀类药物治疗他汀类药物，是超高危ASCVD患者二级预防的基石。其通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，使细胞内胆固醇合成减少，肝细胞内胆固醇水平下降，继而通过负反馈调节使肝细胞表面的LDL受体明显上调，循环中LDL和极低密度脂蛋白（VLDL）颗粒表面的载脂蛋