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运动系统慢性损伤

第一节：概论

概论运动系统慢性损伤是临床常见病，远较急性损伤为多，人体对长期、反复、持续的姿势和职业动作在局部产生的应力是以组织肥大、增生为代偿，超越代偿能力即形成轻微损伤，累积、迁延形成慢性损伤，多与职业姿势密切相关，应注意防治结合。

一、分类(一)、软组织慢性损伤(二)、骨的慢性损伤──主要指疲劳骨折(三)、软骨的慢性损伤──关节软骨及骨骺软骨(四)、周围神经卡压伤

二、临床特点

病史：(一)、近期有与疼痛部位相关的过度活动史(二)、部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史(三)、躯干、肢体局部长期疼痛，但无明显外伤史体格检查：(四)、特定部位有压痛或包块，可伴特殊体征(五)、局部炎症不明显

二、临床特点

辅助检查：1、X光片、CT、MRI等；2、血生化检查；3、肌电图等。

三、治疗原则

(一)、限制致伤动作，纠正不良姿势，增强肌力，维持关节不负重活动和定时改变姿势，使应力分散是治疗的基础。(二)、理疗、按摩等可使局部血循环改善，减少粘连，有助改善症状。

三、治疗原则

(三)、局部注射肾上腺皮质激素（局部封闭），有助抑制损伤性炎症，减少粘连，应注意以下几点：1、诊断明确，排除感染或肿瘤2、严格无菌技术3、注射部位应准确无误4、