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200909
道路工程
陕江CB〃DL01路基清理单元工程质量评定表
单位工程名称单元工程量
分部工程名称检验日期年月日
单元工程名称、
评定日期年月日
部位(编码)
项次项目名称质量标准检测结果评定
检1路基清理路基表层无不合格土及杂物
查
项
一般路基路基上的坑塘洞穴已按要求
目2
处理处理,无松土,无弹簧土。
总测点数合格点数合格率
项次项目名称允许偏差
(个)(个)(%)
清理边界超过设计
1路基清理范围
检基面边线0.3m
测
2横坡≤±0.5%
项
目路基表面压实干密不小于设计值
3
33
度(g/cm)(g/cm)
检测结果:清理范围、横坡共测点,其中合格点,合格率%。路基表
面压实干密度检测点,其中合格点,合格率%。
施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级
检查项目达到质量标准,检测经复核,施工单位
项目合格率%。自评结果误。
陕西江河工程项目管理
施工单位名称监理单位名称
有限责任公司监理部
测量员初检负责人终检负责人
核定人:
年月日
年月日年月日年月日
注:本表一式份,检验日期为终检日期,由施工单位填写;评定日期由监理单位填写,分别归档。
200909
道路工程
陕江CB〃DL02泥结白灰碎石路单元工程质量评定表
单位工程名称单元工程量
分部工程名称检验日期年月日
单元工程名称、
评定日期年月日
部位
项次项目名称质量标
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