产前筛查中心校验汇报.docx

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产前筛查工作情况汇报

成都市.....产前筛查分中心是按照成都市......政府规划、在....卫生局的领导下于2009年1月经四川省卫生厅批准建立的产前筛查医疗机构，设置在成都市......保健院内，承担...区范围内孕产妇产前筛查工作。中心开展工作以来2010年曾接受四川省产前诊断(筛查)中心质量控制，成绩合格。其执业许可将于2012年1月到期，现申请四川省卫生厅产前筛查医疗机构执业效验。现将我院开展产前筛查工作情况汇报如下：

一、目前中心基本情况

我院严格按照国家相关法律、法规依法开展产前筛查工作。无超范围行医现象。开设有产前筛查门诊1间，配备具有产前筛查执业许可的专业医生9人、实验室检验人员2人，均经过培训、复训并取得四川省卫生厅签发的许可证，追踪管理兼职人员1人，管理人员2人。实验室按照产前诊断技术管理办法及配套文件的要求购买了有资质的产前筛查设备与软件，产前筛查病历计算机管理，能够满足临床需求。目前运转顺利。

二、业务开展情况

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1、三年来我院共筛查了9736名孕妇，提示21三体综合征阳性风险604人次，阳性率6.2%。提示18三体综合征阳性风险51人次，阳性率0.52%。提示神经管缺陷阳性风险115人次，阳性率1.18%。

2、对照四川省卫生厅制定的产前筛查标准我院对此项工作进行了严格的质量控制。制定了相关制度、工作人员职责、操作流程、质控标准等等。做到了每一项工作有制度，每一个岗位有职责，每次操作实验都有质控分析，并有质控图。2011年参加了全国产前筛查室间质控，质控结果合格。每月由医务科牵头对产前筛查工作进行检查、考核，考核结果形成通报下发，并与相关科室、人员奖金挂钩。

3、三年来我院共派出7批次实验室人员参加省、市级培训。其中参加四川省产前诊断中心组织的产前筛查实验室知识培训5次、参加成都市产前诊断中心组织的产前筛查知识培训2次。派出妇产科医生30余人次参加四川省、成都市....保健院组织的产前筛查相关知识培训。同时我们请成都市...保健院相关专家来我院对专业人员进行技术指导，对全区产科单位产科医务人员、实验室技术人员进行了产前筛查相关法律法规、技术要求的培

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训，全区产科单位覆盖率100%。通过培训提高了专业技术人员的技术水平，更新了知识。

4、三年来我中心加强了对..区产前筛查采血点的管理，按照四川省产前筛查采血点标准制定了相关制度、人员职责、标准、告知书等下发到全区各采血点，要求他们严格对照执行。派出专业技术人员定期对采血点产科医生、实验室技术人员进行技术培训和质量控制。并将督促、检查、质控结果上报到...区卫生局作为年终目标检查的指标之一。

5、将产前筛查告知率纳入....妇幼保健质量考核指标，每季度由...妇幼保健院组织人员对全区产科单位该指标的完成情况进行检查，未达到要求的限期整改，对检查结果及时进行全区通报。目前金牛区产前筛查告知率100%。

6、我院医学伦理委员会主任由工会主席担任，经常组织开会、讨论，工作运转正常，记录完整。

7、我院产前筛查分中心具有计算机网络系统，病历、档案、随访等纳入计算机管理体系。随访按照要求进行。档案管理规范。

产前筛查工作在我院开展以来，我院将其纳入了科室目标管理，并进行质量控制，取得了一些成绩，今后还要进一步加强

对专业技术人员的培训，2012年我院将完成新建搬迁，对产前筛查中心将进行新的规划设置、此项工作将更加规范、质量更可靠。

.....妇幼保健院二0一0年十二月五日