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查对制度质量考核评价
标准
集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-DQS58-MG198）
查对制度质量考核评价标准
检查日期：年月日检查人员：
2017-01修订A/1
考核分
考核标准考评方法及扣分标准
项目值
1.护士遵医嘱实施治疗护理工作，接收医嘱时，应
仔细核对，对有疑问的医嘱必须问清后方可执20现场查看查阅记录
行。每班接班后对上一班医嘱进行查对。一项执行不到位扣5-10
2.临时医嘱执行后要及时注明执行时间和执行者。分
20
指定执行的医嘱须在规定时间内执行。
3.非紧急情况下，护士不得执行口头医嘱。抢救患
医嘱者时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，现场查看查阅记录
执行待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安20询问护士一项执行不到
查对瓿，经两人核对后再弃去。抢救结束后及时补开位扣10分
制度医嘱。
4.特殊医嘱或须下一班护士执行的医嘱，必须交代
清楚，有详细记录。特殊治疗应注明时间、用20
法、要求。现场查看查阅记录
5、护士长或办公室护士每周总查对医嘱二次，及时一项未落实扣5-10分
10
记录存在问题并签名。
6、医嘱查对、执行时发现错误及时上报、处理。10
总分100
注射1.注射和输液前必须严格进行三查八对（三查：备现场查看询问护士
20
输液药前查、备药中查、备药后查。八对：对床号/住查对不落实一项扣5-10
考核分
考核标准考评方法及扣分标准
项目值
查对院号、姓名、药名、剂量、浓度、效期、时间和分，护士不知晓查对要
制度用法），护士知晓查对要求。求一项扣2分
2.输液前做好患者、药物、输液用具的评估（年
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