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肺血栓栓塞症护理常规
观察要点观察患者
观察要点
观察患者生命体征、呼吸困难、咯血及胸痛情况
观察凝血机制及动脉血气变化。
观察有无下肢肿胀情况。
观察溶栓、抗凝药物的作用及不良反应。
保持病室清洁，温湿度适宜，保持室内
保持病室清洁，温湿度适宜，保持室内空气新鲜，患者应卧床休息，抬高床头或取半卧位，降低耗氧量。
护理措施
休息
休息
执行内科一般护理常规要求
执行内科一般护理常规要求。
2、密切观察患者病情变化，严密监测意识状态、呼吸状态、循环状态及心电图改变。
3、患者有呼吸困难时，应立即根据缺氧严重程度选择适当的给氧方式，严重呼吸困难的患者，必要时进行机械通气。
4、使用溶栓及抗凝药物治疗时，留置深静脉或外周静脉置管，避免反复穿刺血管；严密观察生命体征、血氧变化及有无出血等不良反应，给予低分子肝素注射时，严格按照流程操作，避免皮下淤青、血肿等不良反应。
5、下肢适当活动或给予弹力袜或气压袜，观察单侧下肢有无肿胀情况，消除再栓塞的危险因素
治疗护理
治疗护理
饮食给予高蛋白
饮食
给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂清淡饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，忌饮浓茶。
给予心理安慰，
给予心理安慰，解释正在进行的治疗和护理操作，给予亲人陪伴，消除患者恐惧心理。
心理
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1、介绍疾病相关知识，对于存在DVT危险因素的人群，嘱其戒烟，避免长时间久坐；长期卧床患者应鼓励其进行床上肢体活动，不能自主活动的患者，家属可将腿抬高至心脏水平，以促进下肢血液回流；卧床患者还可选择弹力袜或加压充气泵，促进下肢血液回流；指导患者适当增加液体摄入，防止血液浓缩。
2、向患者介绍DVT和PTE的表现，对于长期卧床患者，若出现一侧肢体肿胀、疼痛，应注意DVT发生；若患者突然出现胸痛、呼吸困难、咯血痰等表现，应注意PTE的可能性，需及时就医。
3、指导服用抗凝药物患者，告知定期复查的重要性，在家进行自我观察，如有皮下出血情况，应及时就医。
健康教育
健康教育
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