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重症肌无力患者的护理查房;重症肌无力患者的护理查房;;;;;临床表现;;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;9.8心电图示:
1.ST-T改变
2.Q-T间期延长
3.异常Q波(提示急性心肌下壁梗死)
;;I:1保持呼吸道通畅;
2病情观察,动态观察病人的呼吸状况,及时发现
和解决病人的异常情况;
3环境与休息,提供安静舒适空气洁净的环境,温、
湿度适宜,
4心理护理,陪伴病人身边,安慰病人,增强其安
全感
;P2呼吸模式的改变与气管切开接呼吸机辅助呼吸有关;P3清理呼吸道低效与呼吸道分泌物过多、机械通气、呼吸肌无力有关;P4语言沟通障碍与建立人工气道有关;P5营养失调低于机体需要量与吞咽功能障碍、摄入不足有关;P6皮肤完整性受损与长期卧床有关;P7体温过高(低热)与感染有关;P8进食模式的改变与吞咽障碍有关;P9活动无耐力与卧床及肌无力有关;P10排便形态的紊乱(腹泻)与抗胆碱酯酶剂使用有关;;;;活动与休息;防止并发症;感染。
2保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液;
5mmHg,PO2119.
2体温过高者可予以物理降温措施,必要时遵医嘱
P9活动无耐力与卧床及肌无力有关
P10排便形态的紊乱(腹泻)与抗胆碱酯酶剂使用有关
时判断湿化效果。
活动与休息
3mmo/L,SO299.
3提供足够的热量、蛋白质和维生素的流质或半流
I:1建立人工气道前教会病人使用呼吸机手语,训练
质鼓励病人多饮水;;;身体健康,
学习进步!
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