提高患者术后特殊治疗体位执行的规范率.pptx

提高患者术后特殊治疗体位执行的规范率常州三院●朱婕

睛彩圈介绍圈名：睛彩圈成立日期：2020年10月成员人数：9人平均年龄：?圈长：朱婕、王珍辅导员：方国霞、张静圈员：陈玉玲、李双兰、唐孟姣、吴凌云、朱亚英、徐军霞、冯婷活动期间：2020年10月---2021年04月

圈员介绍成员基本情况圈内职务姓名职称年龄学历圈内分工?圈长?朱婕主管护师34本科指导王珍主管护师34本科指导辅导员方国霞副主任护师?本科领导本项活动张静副主任护师?本科领导本项活动圈员陈玉玲主管护师38本科措施实施、宣传李双兰主管护师?本科措施实施、监督唐孟姣主管护师31本科措施实施吴凌云护师?本科监督、汇总分析朱亚英护师?本科措施实施、汇总徐军霞护师?本科监督、协调冯婷主管护师?本科联络、资料收集

圈员职责圈长职责辅导员职责圈员职责实施圈长与圈员的品管教育培养圈员自发参与圈会的风气掌握圈员品管活动的想法和做法正确指导品管手法，提高活动能力选定活动改善的问题对品管圈无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动持续性和永久性协助圈会顺利进行领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助，全员参加发言全员分担的体制建立圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等热心参加圈会,积极的参与活动圈会积极发言，建立活泼的氛围扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好关系确实遵守作业标准、实施作业

圈徽圈名的意义圈徽意义红色代表心：患者心、护士心、护患同心上下眼睑：表现了眼科的特色托起爱心的手：代表服务之手，将每一位患者放进护理人员的心里，用我们的手托起患者的希望，带给患者光明

计划（Plan）确认（Check）处理（Action）执行（Do）1、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10、检讨与改进无效果时有效果时4、目标设定5、目标解析目录CONTENT

主题选定01

选题过程?评价项目1分3分5分上级政策没有提及偶尔提及常提及可行性不可行可行高度可行迫切性半年后再说下次解决尽快解决圈能力需多部门配合需要一个部门配合自行能解决评价项目问题点上级政策迫切性圈能力可行性总分顺序选定提高住院患者大小便标本的留取率432933251304提高护理文书书写规范率453933271443提高患者术后特殊治疗体位执行的规范率454337431681☆提高医务人员手卫生依从性413937391562评价说明备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

选题过程提高患者术后特殊治疗体位执行的规范率术后特殊治疗体位：视网膜脱离患者由于术中填充了硅油，术后要求患者始终保持头低位及裂孔处最高位,有利于手术的成功[1],防止并发症的发生根据患者视网膜脱离范围和视网膜裂孔的部位,医护合作确定玻璃体切除联合眼内填充手术后特殊体位共4大类(含8小种）[2]。如图所示：×100%玻切术后特殊体位执行规范率=同期特殊治疗体位执行规范人次统计周期内执行特殊治疗体位的总人次[1]陈玉双,章水娟.头位支撑架在复杂性视网膜脱离术后患者中的应用研究[J].护士进修杂志,2012,27(23):2165-2166.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2012.23.023[2]王方,龚燕妮.标准化体位干预在玻璃体切除联合眼内填充手术患者围术期中的应用[J].解放军护理杂志,2018,35(18):72-76.

选题背景参考文献视网膜脱离是眼科常见的复杂性眼病，玻璃体切除联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方式之一，术后必须采取强迫体位，以减少手术后的并发症，提高手术的成功率。采用特殊治疗卧位的意义在于：一是利于视网膜复位,二是预防并发症的发生。因眼内气体与晶体或角膜内皮接触,会引起白内障及角膜内皮损伤。另外,俯卧位还可预防瞳孔阻滞和房角粘连(无晶状体眼),避免继发性青光眼的发生[3]。若采取的体位不当,不仅影响术后疗效,更容易造各种成严重的并发症[4]。可见由于手术的特殊性,术后的体位护理直接关系到手术的成功率[5]行玻切术后填充气体或者硅油的患者，术后的体位要求及其严格，无论是侧卧位、侧俯卧位、俯卧位、坐位或行走均需要保持面向下的时间不能少于16小时，并需要保持20-60天。[6][3]吴贤慧.舒适护理模式在复杂性视网膜脱离患者术后体位中的研究进展[J].临床护理杂志,2011,10(05):63-65.[4]杨娇弟,刘翠