提高护士无创呼吸机的使用规范率.ppt

设定理由序号姓名工作年资A（30%）学历改善能力B(30%)主题改善能力C(40%)改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值1曾媛21100本科8043266.82杨柠1995本科8043265.33杨克芳1475本科8043259.34王春霞1260本科8043254.85向小芹1155本科8043253.36杨晓先1365专科6043250.37周晓庆730本科8043245.88李倩315本科8043241.3合计54.6目标设定（一）设定理由目标值=现状值+改善值=现状值+(1-现况值)×圈能力×改善重点=56.7%+(1-56.7%)×54.6%×80%=75.6%目标设定：护士无创呼吸机的使用规范率提高至75.6%目标解析鱼骨图护士无创呼吸机的使用规范率低的原因料法人机护士不配合缺乏自信患者制度管理制度未落实患者不了解相关知识认知度低缺乏责任心设备仪器管路不配套心理恐惧、不安缺乏对护士的信任患者缺乏专科培训使用流程不熟悉护士观察不到位设备仪器多缺乏规范管理制度宣教不到位工作忙碌值班护士少巡视不及时人员配备不足管理交接班执行不全面缺乏及时的沟通渠道无呼吸机使用规范缺少相关制度文件医生操作，护士不熟悉要因分析注：圈员按照1分不重要、3分一般重要、5分非常重要进行评分，一共8位圈员进行打分最高总分为40分，依照二八法则，视总分32分以上为主要原因要因评价表编号大原因小原因圈员打分总分选定曾媛杨柠杨克芳王春霞向小芹杨晓先周晓庆李倩1人缺乏责任心3553555536√2缺乏专科培训31511133183缺乏自信31331333244使用流程不熟悉3555555538√5心理恐惧、不安31511133186不配合31331333247患者不了解相关知识5553555534√8认知度低3133133324?9缺乏对护士的信任315111331810法缺乏及时的沟通渠道315111331811宣教不到位3555555538√12缺乏沟通意识331333332213无呼吸机使用规范3553555536√14护士观察不到位3555555538√15管理制度未落实315111331816缺乏规范管理制度3555555538√17交接班执行不全面315111331819机缺乏丰富的宣教资料315111331820过于依赖书面宣教511131331821仪器管路不配套113111331222病区内仪器设备多3553555536√23缺少相关制度文件315111331824料巡视不及时3553555536√25人员配备不足113111331226值班护士少315111331828设备仪器多113111331229医生操作，护士不熟悉3151113318真因验证分析：根据查检数据表明使用流程不熟悉、无呼吸机使用规范、宣教不到位、患者不了解相关知识、护士观察不到位、医生操作护士不熟悉占78.6%，依柏拉图八二定律，将此六大情况列为本次主题改善真因。分析项目发生频数百分比累计百分比使用流程不熟悉716.7%16.7%无呼吸机使用规范716.7%33.4%宣教不到位614.3%47.7%患者不了解相关知识511.9%59.6%护士观察不到位49.5%69.1%医生操作护士不熟悉49.5%78.6%缺乏责任心37.1%85.7%巡视不及时37.1%92.8%病区内仪器设备多37.1%100%合计42100%对策拟定对策拟定存在问题真因解决对策评价总分判定实施负责人对策编号可行性经济性