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湖南大学大学生参加城镇居民基本医疗保险
实施办法(试行)
根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保
险试点范围的指导意见》(国办发[2008]119号)、《湖南省
人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点
范围的实施意见》(湘政办发[2009]57号)和《长沙市人民
政府办公厅关于驻长高校大学生参加长沙市城镇居民基本医疗
保险有关事项的通知》(长政办发[2009]22号)的文件精神及相
关规定,为切实做好我校大学生基本医疗保险工作,保障大学生
的身体健康,减轻学生因疾病带来的经济负担,维护学校平安稳
定,结合我校实际情况,制定本办法。
一、参保对象和保险范围
我校在校全日制普通本科和全日制硕士、博士研究生(以下
统称大学生)均为参保对象。按属地管理原则,自2010年9月
1日起,统一纳入长沙市城镇居民基本医疗保险体系,实行住院、
门诊、意外伤害、特殊病种门诊等的医疗保险。
二、参保程序
符合参保条件的大学生,按照长沙市城镇居民基本医疗保险
的规定,由学校“大学生医保管理办公室”(设校医院)统一办理
参保及缴费手续。
1.新生入校时,由计划财务处统一按每人每年40元的标准
代为收取参保经费。凡没有在新生入校时统一收取的以及在校的
2008级、2009级学生,以班为单位按每人每年40元的标准收
取参保经费交“大学生医保管理办公室。”
2.参保学生以院系班级为单位,按要求填写《大学生参加
城镇居民基本医疗保险信息采集表》(附件一),各院系汇总后提
供电子文档和纸质资料报学校“大学生医保管理办公室”,不参加
保险的大学生填写《自愿放弃参加大学生医疗保险协议书》(附
件二)。
3.学校负责对参保大学生资格条件的审核,采集参保人员的
个人信息,并统一将数据信息制盘,按市社保局医保处要求,携
带相关资料到长沙市医疗保险经办机构办理相关申报和核定手
续。
4.学校“大学生医保管理办公室”根据核定的信息,组织参保
大学生在规定的时间内向市社保局缴纳基本医疗保险费。大学生
的基本医疗保险费由学校大学生医保管理办公室统一存入长沙
市城镇居民基本医疗保险基金收入户。(户名:长沙市医疗保险
管理服务中心,开户行:长沙银行韭菜园支行,账号:
800029375711016)。
5.市医疗保险经办机构在学校完成缴费15个工作日后,统
一发放《长沙市大学生医疗保险卡》至学校,学校通过各学院负
责发放给参保大学生。
三、缴费标准和基本医疗保险待遇
1.缴费标准
大学生参加长沙市城镇居民基本医疗保险按照每人每年120
元筹资,其中政府补助80元,个人缴费40元。家庭经济困难的
大学生(学校按国家贫困生标准认定,经市民政部门审核后)政
府补助90元,个人缴费30元。持《居民最低生活保障金领取证》
的低保家庭学生和持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾学生
(二级以上),政府补助104元,个人缴费16元。无劳动能力、
无生活来源、无法定赡(扶、抚)养义务人(“三无”人员,需提
供户籍所在地街道/乡镇办事处/人民政府证明)的学生由政府全
额补助,个人不缴费。
2.基本医疗保险待遇
(1)大学生住院统筹基金起付标准:一级医院200元、二
级医院400元、三级医院700元。
(2)大学生住院统筹基金支付比例:一级医院(校医院)
70%、二级医院60%、三级医院50%。
(3)大学生基本医疗保险费从当年9月1日至次年8月31
日为一个结算年度。一个结算年度内统筹基金最高支付限额为10
万元(包括特殊病种门诊和意外伤害门诊医疗费用)。
四、就医管理
1.参保大学生因病在校医院住院,由门诊医师开具住院证,
凭本人身份证及医保卡,并预缴个人自付费用,办理住院手续;
医疗终结后办理出院手续时,个人自付的医疗费用由学生与校医
院结算。
2.如校医院因医疗技术条件限制需转当地上级医院住院者,
由校医院医师开具转院证,学生持转院证、身份证、医保卡等到
学校“大学生医保管理办公室”办理转诊转院手续。转院住院的参
保学生,按照所住定点医院要求,预缴个人自付费用,办理住院
手续;医疗终结办理出院手
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