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ICU危重病人护理安全管理制度

一、目的

为了确保ICU危重病人得到安全、有效的护理，提高护理质量，减少护理差错和事故的发生，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于ICU全体护理人员对危重病人的护理管理。

三、具体内容

（一）人员管理

1.护理人员应具备高度的责任心、同情心和良好的职业道德，严格遵守护理操作规程和规章制度。

举例：定期组织护理人员进行职业道德培训，分享优秀护理案例，增强职业认同感和责任感。

2.新入职的护理人员必须经过严格的岗前培训和考核，合格后方可独立上岗。

如：培训内容包括ICU常见疾病的护理知识、急救技能、仪器设备的使用等，并进行理论和操作考核。

3.定期组织护理人员进行业务学习和技能培训，不断提高护理水平。

例如：邀请专家进行讲座、开展护理技能竞赛等。

（二）环境管理

1.ICU应保持清洁、安静、舒适，温度、湿度适宜，定期进行消毒和通风。

每日定时对病房地面、墙壁、设备进行消毒擦拭，定期进行空气培养，确保环境符合卫生标准。

2.合理安排病人的床位，保证抢救设备和通道的畅通。

每张床位之间保持足够的间距，便于医护人员操作和抢救。

（三）病情观察与评估

1.护理人员应密切观察病人的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化。

每1530分钟记录一次生命体征，如发现异常及时报告医生。

2.对病人进行全面的评估，包括生理、心理、社会等方面，制定个性化的护理计划。

例如，对于心理压力较大的病人，提供心理支持和疏导。

（四）护理操作规范

1.严格执行无菌操作技术，预防感染。

如进行静脉穿刺、导尿等操作时，严格遵守无菌原则。

2.正确使用各种仪器设备，定期进行检查和维护，确保其性能良好。

每天对心电监护仪、呼吸机等设备进行检查和校准。

3.认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，确保用药安全。

举例：在给病人用药前，仔细核对药品名称、剂量、用法、有效期等。

（五）管道护理

1.妥善固定各种管道，如气管插管、胃管、尿管、引流管等，防止管道脱落、扭曲、堵塞。

定期检查管道的固定情况，做好标记和记录。

2.保持管道通畅，定期观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时处理。

如胸腔闭式引流管，要观察水柱波动情况和引流液的量。

（六）安全防护

1.对意识不清、躁动的病人，应使用约束带或床栏，防止坠床。

根据病人的情况选择合适的约束工具，并定期评估约束部位的皮肤状况。

2.做好病人的皮肤护理，定时翻身，预防压疮的发生。

每2小时为病人翻身一次，使用气垫床、减压敷料等预防压疮。

（七）沟通与告知

1.护理人员应及时与病人家属沟通，告知病人的病情和治疗护理情况，取得家属的理解和配合。

每天向家属介绍病人的病情变化和治疗进展。

2.对病人进行健康教育，提高病人的自我护理能力和依从性。

如指导病人进行呼吸功能锻炼、康复训练等。

（八）护理记录

1.护理人员应及时、准确、客观、完整地记录病人的病情变化和护理措施。

记录内容包括生命体征、护理操作、病情观察结果等。

2.护理记录应字迹清晰、规范，不得涂改。

如有错误，应按照规定进行修改，并签名和注明修改时间。

四、监督与考核

1.护士长应定期对护理工作进行检查和考核，发现问题及时整改。

2.对违反本制度的护理人员，应按照医院的相关规定进行处理。