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有图解说明的肩关节镜使用指南

肩关节镜开辟新的道路

在过去十年中，膝关节的诊断性和治疗性关节镜术已经相对较普遍。技术一直在发展，但

是，一直到最近，该技术才被用于肩关节，开辟了骨科中，尤其是运动医学中，更正肩部疼痛

病状的道路。

从膝关节镜中取得的重要知识在肩关节镜中同样有效，也就是说，关节镜下检查必须系统化，

而且可以重复利用，并且，医生要从简单步骤进行到复杂步骤时要经历缓慢的过程，避免并

发症，

病人选择

患有慢性肩部疼痛、“凸出”或肩部关节不稳固的病人，对于这些病人的生理、X光线照像

术和关节镜下发现并不确定，而这些病人就是诊断性关节镜术的候选者。

这些病人中最普遍的病状是盂唇撕裂、完全或部分肩袖撕裂，以及完全或部分二头肌肌腱撕

裂。其他可利用肩关节镜进行研究的问题有游离体、骨关节炎、风湿性关节炎，以及肿瘤，比

如滑膜软骨瘤病。

由于缺乏活动（原因是粘连性囊炎、之前的感染，或者是创伤性关节炎）或者由于关节间隙

狭窄而不能有效地使用仪器，患有上述状况的病人不是最理想的诊断性和治疗性关节镜术候选

者。粘连会严重损害关节镜能见度，此时，关节镜会在操作过程中破裂，造成大出血。

这时，并没有详细说明骨关节炎病人的肩关节镜适应证。可去除游离体，溶解粘连，甚至可

以使用磨损关节成形术。

若病人肩袖完全