《中药药理学》笔记.pdfVIP

1.中药药理学的基本概念

在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体相互作用及其作用规律的科学。

2.中药药理学的研究对象

中药药效学：研究中药对机体的作用规律。

中药药动学：研究机体对中药的影响。

四气的现代科学涵义

温热药的现代科学实质研究

1．提高植物神经功能。2．提高内分泌系统了功能。3．增强能量代谢，产热增加。

4增强心血管系统功能，强心升压。

寒凉药的现代科学实质研究1．降低植物神经功能。2．降低内分泌系统功能。

3．降低能量代谢。4．减弱心血管系统功能。

五味的现代认识

五味是中药固有的性质，是四性的物质基础，是产生功效的基本物质。

五味与其所含的化学成分、功效间存在一定的规律性。

1．辛味药辛温芳香，与所含挥发油有关。

解表药含挥发油，具有发汗或促进发汗的作用，并有改善微循环、抗菌抗病毒等作用。有利于表证的解除。

理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用。

2．甘味药能补能缓，能和中，与其所含机体所需营养物质有关。如大枣、党参、熟地、甘草等能补养人体，提高人体免疫

能力和抗病能力。

3．苦味药能燥能泄，与其含生物碱和甙类有关。

4．酸味药能收涩，多与其含鞣质和有机酸有关。

5．咸味药具有软坚散结、软坚润下等功效，与其含碘和无机盐有关。

升降浮沉的现代认识

1．升降浮沉的概念与表现

2．药物的升降浮沉与其本身的性味密切相关

3．升降浮沉的现代研究

补中益气汤对子宫脱垂有效，能选择性提高兔、犬离体或在体子宫肌的张力。

麻黄性辛、温属升浮，具有发汗作用。

附子辛、热属升浮，有强心、抗寒、抗休克作用。

浙贝性苦寒属沉降，有镇咳平喘的作用。

羚羊角咸寒属沉降，有镇静、抗惊厥、解热、降血压作用。

归经的现代认识

1．中药药效与归经

具有抗惊厥作用的22味中药均入肝经。

具有泻下作用的18味中药均入大肠经。

具有止血作用的21味中药均归肝经。

2．中药药动学与归经

中药归经与有效成分分布密切相关。

14C-鱼腥草素由呼吸道排出，为鱼腥草归肺经提供依据。

3H-川芎嗪的靶器官是肝脏与胆囊，与川芎归肝、胆经的理论相吻合。

3．中药微量元素与归经

微量元素是中药归经的重要物质基础之一。

13种补肾药中含有较高的锌、锰配合物，通过锌锰“归经”而补肾。

归肝经的中药富含Zn、Fe、Cu、Mn，与肝脏是微量元素Zn、Fe、Cu、Mn富集之地相符。

有毒、无毒的现代认识

1．毒副作用

中枢神经系统的毒副作用先兴奋后抑制，重则引起中枢麻痹而死亡，如马钱子、乌头类药物。

心血管系统的毒副作用心悸、心肌受损、心律失常等心电图改变，如含乌头碱类药物和含强心甙类药物。

对消化系统的毒副作用胃肠道刺激作用如决明子、大戟等可引起恶心，鸦胆子等可引起呕吐，甘遂、芫花等可引起腹痛、

腹泻。

对肝、肾的毒副作用

2．过敏反应

有150余种中药能引起过敏反应，其发病急，变化快，甚可引起过敏性休克。

3．致畸致癌作用

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雷公藤长期接触可使细胞染色体畸变。

槟榔、款冬花、紫草等中药长期喂饲可引起不同的肿瘤生长。

药物因素

1．品种不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大。如青蒿、石斛、大黄、贯众等。

2．产地不同产地、土壤、水质、气候、日照、雨量、生物分布等影响植物的生长、发育、质量。

3．采收季节不同药用植物的根、茎、叶、花、果实、种子和全草都有一定的生长和成熟期，其中有效成分含量的高低，

将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同。

4．贮藏条件

5．炮制

6．剂型和制剂中药不同剂型，由于制剂工艺、给药途径不同，从而影响药物的吸收和血药浓度，影响药物的作用强度和

作用性质。

7．剂量、煎煮方法和条件

8．配伍和禁忌

机体因素

1．生理状况

年龄

①少儿期正在发育阶段，肝、肾功能尚不健全，用药量应适当减少。小儿不宜用参、茸滋补。

②老年人肝、肾功能低下，用药量也应适当减量。老年人体虚不宜用攻下祛邪药。