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胸心外科学(医学高级)：诊断学基础考试题

1、单选?冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）

A.30℃

B.40℃

C.25℃

D.35℃

E.20℃

正确答案：A

2、单选?关于阻塞（江南博哥）性脂蛋白X的描述错误的是（）

A.正常人血清中也可出现

B.存在于LDL部分

C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白

D.在琼脂糖电泳上移向阳极

E.阻塞性黄疸患者中出现

正确答案：A

3、单选?尿17-KS降低见于（）

A.肾上腺皮质功能亢进症

B.Addison病

C.睾丸癌

D.异源性ACTH综合征

E.女性多毛症

正确答案：B

4、单选?符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）

A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大

B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少

C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密

D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显

E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小

正确答案：C

5、单选?男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

正确答案：A

6、单选?男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。可能存在的血流动力学改变是（）

A.体循环血流量增加

B.肺循环血流量增加

C.肺循环血流量减少

D.右向左分流

E.左心室舒张期容量减少

正确答案：B

7、单选?病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）

A.划双横线

B.刀刮

C.胶粘

D.涂黑

E.剪贴

正确答案：A

8、单选?进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）

A.腹壁菲薄或松弛的老年人

B.幽门梗阻

C.小肠梗阻

D.结肠梗阻

E.大量腹水

正确答案：E

9、单选?男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病（）

A.急性胰腺炎

B.胰腺癌

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.急性胆囊炎

正确答案：D

10、单选?患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.窦性停搏

C.三度窦房阻滞

D.二度Ⅱ型窦房阻滞

E.高度房室传导阻滞、心室停搏

正确答案：E

参考解析：窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏参考解析：此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律，频率约130次／分。P-P间期规则；前3个为窦性下传的心搏，PR间期0.17秒，QRS增宽，时限0.12秒，提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始，均未下传心室，出现长达3.6秒的无QRS波的长间距，为高度房室传导阻滞，心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波，与P波无传导关系，为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内，窦房结不发放冲动，心电图上P波与QRS波群均消失；心室停搏指仅有窦性P波，较长时间心电图上无QRS波群。

11、单选?与宫颈癌具有密切相关性的是（）

A.HBV

B.HP

C.HIV

D.HCV

E.HPV

正确答案：E

12、单选?关于腹壁反射消失，错误的是（）

A.可见于儿童

B.可见于老年

C.可见于经产妇

D.可见于昏迷

E.可见于急性腹膜炎

正确答案：A

13、单选?关于抗核抗体以下说法错误的是（）

A.是一种广泛存在的抗体

B.无器官特异性和种属特异性

C.主要存在于血清中

D.其性质主要是IgM

E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中

正确答案：D

14、单选?当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）

A.消化性溃疡急性穿孔

B.癌性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.急性重型胰腺炎

E.大量腹水

正确答案：E

15、单选?肝中含量最少的酶是（）

A.天冬氨酸氨基转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸激酶

D.丙氨酸氨基转移酶

E.γ-谷氨酰转移酶

正确答案：C

16、单选?患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.急性下、后壁心肌梗死

正确答案：E

参考解析：窦性心律，急性下、后壁心肌梗死参考解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S