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医用诊断X线机计量检测及临床意义

【关键词】计量检测

［摘要］医用诊断X线机的计量检测做为设备计量管理的日常

工作，正在受到医院、计量部门以及公众的关心。如何在新的形势下

做好这一项工作是摆在设备管理部门面前的一个现实问题。作者就计

量参数的检定规程以及最新的检测手段做一简明的阐述，并就计量参

数与临床的意义做一说明。

［关键词］X线机；计量检测；临床意义

医用诊断X射线装置是医疗单位的重要诊断设备之一,为保

障其在临床工作过程中的应用达到规定的质量要求,并使其工作时的

辐射输出量符合规定,不对患者、工作人员造成过量辐射，有必要对其

进行辐射输出的计量检定。

根据中华人民共和国《计量法》规定，医用X线机辐射装置

为强检项目，依照JJG7442004《医用诊断X射线辐射源检定规程》对

X线机各项技术参数的检测方法［1］，作者就临床应用关系密切的部

分做一粗浅的分析。

1计量参数的检定

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由于计量技术的发展，计量设备也在不断更新。省级计量单

位已配备上了专用的X线辐射计量装置。这一检测装置的基本构成包

括：一台分析主机（通常是带有专业分析软件的笔记本电脑），多功能

探头，钳表式mAs探头和带蓝牙技术的掌上电脑。

该检测系统可用于检测所有类型的X线辐射源，包括：普通

摄片机、乳腺机、透视机、胃肠机、齿科拍片机及全景齿科拍片机。

测量的主要参数有：X线管电压（kVp）、曝光时间（ms）、剂量（mGy）、

剂量率（mGy/s）、毫安秒（mAs）、管电流（mA）、半值层（HVL）等。

通常检测时将多功能探头置于光野的十字交叉点位置，取焦

点到探头的距离为60cm；将钳形表夹在X线管阳极端的高压电缆上，

并注意标记箭头指向高压发生器。通电后建立起多功能探头，钳形表

和掌上电脑的无线通信，在掌上电脑中选择所测机型的参数，通常有

kVp、ms、mGy、mGy/s、mAs、mA，以上都是实时的测量模式。对X线

机分别选择常用的高、中、低三种曝光条件，测量辐射输出的质（kVp）

和量（mAs）,了解设备输出的准确性和重复性。

对于新按装的X线装置，首检要求检定X线管的焦点，现在

已有自动焦点测量仪投入使用，可直接测量并实时获得数据，这对于

新按装设备的验收，特别是进口设备起到了很好的效果，因为对焦点

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的大小原有的方法费时费力效果差，而X线管对于高档进口X线机又

是很费钱的消耗件，如果在焦点的评判上很盲目的话，就有可能造成

经济上的损失，甚至影响到今后正常的工作。因此特别提醒在替换新

X线管时此项检测是必须的。

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分辨力也是首检要求的，对于带有影像增强器电视系统的分

辨力，根据不同尺寸的增强器对分辨力有最小分辨力的要求。现实中

往往新机按装时测得的分辨力是达到要求的，但随着使用年限的增加

又忽视于日常的电视影像系统维护以及电子真空器件自然的损耗使分

辨力下降不少，以至于达不到最小分辨力的要求，这就给影像诊断带

来了很大的隐患。2临床意义

我们知道医用诊断X线机的最终结果是要获得临床满意的影

像，将这些富含了人体生理和病理信息的影像拷贝成X线照片，就是

医生感兴趣的工作了。因此，可以说X线机的检定是基础性的临床工

作之一，关系着对疾病诊断的重大利益。

随着科技的发展，X线机经历了控制模式的重大转变，现代

的自控理论也体现在X线机上。从工频机到变频机的转变，使得X线

机在输出的质和量方面较以往有了很大的不同。参数的控制精度有了

很大的提高。通过对变频机组的X线输出量测试，可以发现在kVp、

mA、s三参量的控制方面，变频机要远优于工频机。相对于我国的供

电水平城市电网优于农村电网，因而在一些供电水平较差地区在设备

的使用上厂家往往要求随机配置稳压电源。