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学校结核病防治工作手册
第一章概述目前,我国结核病
疫情仍然严重,分布广泛,对学校结核病防治工作带来很大的挑战。
为此,充分认识学校结核病疫情,分析学校结核病发生的特点和影
响因素,进一步强化学校结核病防治措施,对制定学校结核病防治
策略、控制学校结核病疫情的发生具有十分重要的作用。一、
学校结核病疫情据统计,截止至2009年底全国有在校学生
2.3亿余人,约占全国总人口的17.6%。2010年全国传染病网络直
报系统共报告肺结核患者99万余人,其中学生肺结核患者4.8万余
人,占全人口报告病例数的5.0%,在学生肺结核报告发病人数中,
15~24岁年龄组占学生报告总数的84.6%。男性2.8万人〔占
58.0%〕,女性2.0万人〔占42.0%〕。东部地区1.4万人〔占30.0%〕、
中部地区1.6万人〔占31.9%〕、西部地区1.8万人〔占38.1%〕。
学生肺结核报告发病率总体呈下降趋势。2005年全国共报告学生肺
结核患者7.6万余人,占学生人数的32.0/10万,2010年为21.3
/10万,5年间下降了35%。二、学校结核病发生特点和影
响学校是人群高度集中的场所。一方面,师生在一起学习和
生活,不仅相互间接触密切,而且接触时间长,一旦出现传染性肺
结核患者,很容易造成结核病的传播流行;另一方面,学生正处于
青春发育阶段,特别是中、小学生生长发育快、机体的免疫功能尚
不完善,由于学习负担重、压力大、精神紧X,加上生活不规律、
营养不良、体能锻炼少等因素影响,一旦感染结核分枝菌后,容易
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发生结核病;再者,如果学生对结核病的防治知识了解少,自我保护
意识差,出现肺结核可疑症状后未早期、与时就诊,或被诊断为肺结
核后未与时向学校报告,导致学校没有与时开展结核病密切接触者检
查和采取相应措施,极易导致结核病在学校内传播流行。因此,学校
结核病的发生,不仅直接影响学生本人的身体健康,而且容易影响其
他学生的身体健康和学校正常学习生活秩序,甚至造成社会的不良影
响。三、学校结核病防治工作现状多年来,为规X学校
结核病防治工作,卫生部和教育部屡次下发了关于加强学校结核病
防治工作的有关通知,并将结核病检查列入中、小学入学健康体检的
内容。2010年卫生部和教育部下发了《学校结核病防控工作规X〔试
行〕》〔卫办疾控发〔2010〕133号〕,进一步强调了加强学校结核病
防治工作的重要性,明确了各级卫生和教育部门的职责。许多学校由
学校主要领导直接负责传染病防控工作,建立学校传染病防治工作领
导小组,按照要求配备了学校传染病防控卫生人员,负责传染病的防
控工作;通过宣传橱窗、黑板报、、宣传折页甚至文艺演出等多种形
式,开展丰富多彩的结核病防治知识的宣传;局部学校开设了结核病
防治的专门课程,或邀请结核病防治的专家进展专题讲座,增强学生
对结核病的防X意识。在我国结核病防治规划中,对学校结核病防治
工作予以重点关注,开发了《学校结核病防治健康教育材料资源库》,
在西部地区开展学校结核病防治工作试点;举办全国学校结核病防治
和疫情处置培训班;开展学校结核病防治工作调研;将学生结核病的
免费诊断和治疗管理纳入国家结核病防治规划。2010年,全国免费
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诊断和治疗管理学生肺结核患者4.5万余人,治愈率达到90%以上,
有效地保护了广阔学生的身心健康。四、学校结核病防治中存
在的问题
由于全国学校多,分布面广,学校各方面的条件不一,学校结
核病
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