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高危妊娠管理总结半年度高危妊娠管理总结(优质参考)
2015年半年度高危妊娠管理总结
随着现代医学和围产医学的进步和发展,高危妊娠的人群越来越
多,涉及面也越来越广,由于对高危妊娠监测的好坏决定孕产妇及围
产儿死亡率的高低,因此对高危妊娠的管理也提出了越来越高的要求。
今年来,我院严格遵守《深圳市孕产妇系统保健分级管理办法》、
《深圳市高危孕产妇管理》要求,严格执行三级转诊制度,把高危孕
产妇的管理当作妇幼保健工作的重点,力求使高危妊娠的管理既到位
又有实效,现将这方面的工作总结如下:
2014年10月1日至2015年3月30日在本院分娩产妇总数460
人,高危妊娠107人,高危妊娠率23.26%,专案管理107人,管理
率100%。
一、高危妊娠管理采取的措施:
1.做好孕13周内的建卡工作,定期进行产前检查,能早发现、早
筛
选、早治疗高危因素。
2.设立高危孕产妇专科门诊,高危妊娠的孕产妇由副主任以上的
医
师专管,对评分高的高危孕妇进入远程监护系统,发现问题能随时
得到处理。
3.对未定期进行产检的动态因素的高危孕妇我们一周进行一次电
话
催检,固定因素的高危孕妇在36周时进行催检,对没接到电话、
关机或拒访者发短信进行温馨提示,建议其定期产检,并有记录。
4.发现高危孕妇认真做好登记和追踪工作,我们公布了高危热线
电
话,使高危病人有问题能及时得到咨询和帮助。
5.利用孕妇学校给高危孕妇讲解高危妊娠的知识,加强她们对高
危
妊娠的认识,提高警惕,配合医生顺利渡过整个孕产期。
6.对产时高危者采取积极主动、果断有效的措施,适时终止妊娠,
降低孕产妇及围生儿死亡率。
二、主要高危因素统计:
在107例高危孕妇中,根据高危因素评分标准共有126次高危因
素,高危因素的分类及构成比见表1,具体高危因素见表2、表3、表
4、表5、表6。
分类例数构成比%
基本情况2620.6异常妊娠分娩史3527.8
妊娠合并症4838.1
妊娠并发症1713.5环境及生活因素00
合计126100
分类例数构成比%
年龄因素1869.2
体重因素830.8
骨盆因素00
其他00
合计26100
分类例数构成比%人流及自然流产史1851.4疤痕子宫1440
畸形儿及围产儿死亡38.6合计35100
分类例数构成比%肝病肺病00
子宫肌瘤及卵巢肿瘤12.1贫血24.2糖尿病甲状腺疾病3266.7
原发性高血压心脏病1020.8梅毒爱滋病36.2合计48100
分类例数构成比%胎位不正1270.6
产前出血317.6
双胎211.8
FGR00
妊娠高血压疾病00羊水异常00
巨大儿00
过期妊娠00
ABO溶血00
胎动消失00
合计17100
分类例数构成比%
被动吸烟00
孕早期接触物理化学物质00
合计00
三、高危因素分析:
1.从表1可看出我院五大高危因素中,最主要的是妊娠并发症、妊
娠合并症和异常妊娠分娩史及基本情况及,占所有高危因素的
100%,因此有效预防和消除这四大高危因素是降低高危妊娠发生率的
有效办法。
2.从表2-6可看出我院最常见的高危因素依次是:(1)糖尿病
(2)
年龄因素(3)流产史(4)疤痕子宫(5)胎位不正(6)妊娠高血
压疾病(7)体重因素。
3.随着人们生活水平的提高以及对剖宫产理解的误区和剖宫产指
征
的放宽,近几年来剖宫产呈现上升的趋势,有些地区甚至超过了
50%,我院剖宫产率也有上升趋势,社会因素引起的剖宫产逐年上升,
再次妊娠后的疤痕子宫发生率自然也就提高,成了我院第一大高危因
素。因此,一方面要加强孕产妇的孕期知识的宣传和引导,消除理解
的误
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