高危妊娠管理总结半年度高危妊娠管理总结(优质参考).pdf

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高危妊娠管理总结半年度高危妊娠管理总结(优质参考)

2015年半年度高危妊娠管理总结

随着现代医学和围产医学的进步和发展,高危妊娠的人群越来越

多,涉及面也越来越广,由于对高危妊娠监测的好坏决定孕产妇及围

产儿死亡率的高低,因此对高危妊娠的管理也提出了越来越高的要求。

今年来,我院严格遵守《深圳市孕产妇系统保健分级管理办法》、

《深圳市高危孕产妇管理》要求,严格执行三级转诊制度,把高危孕

产妇的管理当作妇幼保健工作的重点,力求使高危妊娠的管理既到位

又有实效,现将这方面的工作总结如下:

2014年10月1日至2015年3月30日在本院分娩产妇总数460

人,高危妊娠107人,高危妊娠率23.26%,专案管理107人,管理

率100%。

一、高危妊娠管理采取的措施:

1.做好孕13周内的建卡工作,定期进行产前检查,能早发现、早

选、早治疗高危因素。

2.设立高危孕产妇专科门诊,高危妊娠的孕产妇由副主任以上的

师专管,对评分高的高危孕妇进入远程监护系统,发现问题能随时

得到处理。

3.对未定期进行产检的动态因素的高危孕妇我们一周进行一次电

催检,固定因素的高危孕妇在36周时进行催检,对没接到电话、

关机或拒访者发短信进行温馨提示,建议其定期产检,并有记录。

4.发现高危孕妇认真做好登记和追踪工作,我们公布了高危热线

话,使高危病人有问题能及时得到咨询和帮助。

5.利用孕妇学校给高危孕妇讲解高危妊娠的知识,加强她们对高

妊娠的认识,提高警惕,配合医生顺利渡过整个孕产期。

6.对产时高危者采取积极主动、果断有效的措施,适时终止妊娠,

降低孕产妇及围生儿死亡率。

二、主要高危因素统计:

在107例高危孕妇中,根据高危因素评分标准共有126次高危因

素,高危因素的分类及构成比见表1,具体高危因素见表2、表3、表

4、表5、表6。

分类例数构成比%

基本情况2620.6异常妊娠分娩史3527.8

妊娠合并症4838.1

妊娠并发症1713.5环境及生活因素00

合计126100

分类例数构成比%

年龄因素1869.2

体重因素830.8

骨盆因素00

其他00

合计26100

分类例数构成比%人流及自然流产史1851.4疤痕子宫1440

畸形儿及围产儿死亡38.6合计35100

分类例数构成比%肝病肺病00

子宫肌瘤及卵巢肿瘤12.1贫血24.2糖尿病甲状腺疾病3266.7

原发性高血压心脏病1020.8梅毒爱滋病36.2合计48100

分类例数构成比%胎位不正1270.6

产前出血317.6

双胎211.8

FGR00

妊娠高血压疾病00羊水异常00

巨大儿00

过期妊娠00

ABO溶血00

胎动消失00

合计17100

分类例数构成比%

被动吸烟00

孕早期接触物理化学物质00

合计00

三、高危因素分析:

1.从表1可看出我院五大高危因素中,最主要的是妊娠并发症、妊

娠合并症和异常妊娠分娩史及基本情况及,占所有高危因素的

100%,因此有效预防和消除这四大高危因素是降低高危妊娠发生率的

有效办法。

2.从表2-6可看出我院最常见的高危因素依次是:(1)糖尿病

(2)

年龄因素(3)流产史(4)疤痕子宫(5)胎位不正(6)妊娠高血

压疾病(7)体重因素。

3.随着人们生活水平的提高以及对剖宫产理解的误区和剖宫产指

的放宽,近几年来剖宫产呈现上升的趋势,有些地区甚至超过了

50%,我院剖宫产率也有上升趋势,社会因素引起的剖宫产逐年上升,

再次妊娠后的疤痕子宫发生率自然也就提高,成了我院第一大高危因

素。因此,一方面要加强孕产妇的孕期知识的宣传和引导,消除理解

的误

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