输血知识课件.pptVIP

输

血;输血知识-1;;输血的目的

失血量的估计与测定

血液的贮存

大量输血

输血反应

成分输血

自体血回输;一、输血的目的;男性75ml／kg

女性65m1／kg

新生儿85m／kg

其中红细胞占2／5

血浆占3／5;增加血容量;术中输血的目的;二、失血量的估计与测定;进行安全有效的输血之前，必须对病人的失血量有一正确的估计。

外科手术病人失血量包括术前创伤失血量及手术中失血量。;(一)创伤失血量的估计;（二）手术失血量的估计;1、测定HCT法;;50kg,术前HCT＝30％，失血后HCT＝25％

失血量＝（30％－25％）÷30％×50000×7％

＝583;2、测定Hb法;输血知识-1;3、称重法;由于手术野的蒸发、毛细血管断面

栓形成的消耗，所以测定的失血量

实际失血量少，因此实际失血量应

加25-35%。;卫生部输血指南（2000年）;三、血液的贮存;(一）贮存方法;ACD保存液;CPD保存液;（二）血液贮存后的变化;血小板在储存6小时开始破坏

2天后明显减少，仅为原来的5％

5天后则可完全破坏;2、凝血因子活性减低;四、大量输血;一次输血量?病人血容量的1.5倍

1小时内输血量相当于病人血容量的1/2

20min内输血速度?