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医疗机构值班及交班制度

一、值班制度

1.医疗机构应根据自身的规模和业务需求，合理安排值班人员，包括医生、护士、药剂师等相关医疗人员。

2.值班人员应严格按照排班表进行值班，不得擅自调班、替班。如有特殊情况需要调班，应提前向相关负责人申请并获得批准。

3.值班人员在值班期间应坚守工作岗位，不得擅自离岗、脱岗。如因特殊情况需要暂时离开岗位，应告知其他值班人员并保持通讯畅通。

4.值班人员应具备高度的责任心和敬业精神，认真履行职责，及时处理各类医疗事务。

二、值班职责

1.医生值班职责

负责接诊新患者，进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，做出初步诊断和治疗方案。

对住院患者进行巡视，了解病情变化，及时调整治疗方案。

处理急危重症患者，组织抢救工作，必要时向上级医生或医院总值班报告。

书写病历、病程记录等医疗文书，确保医疗记录的完整性和准确性。

解答患者及家属的咨询，做好医患沟通工作。

2.护士值班职责

执行医嘱，做好护理操作，密切观察患者病情变化，及时发现并报告异常情况。

负责患者的生活护理，如饮食、排泄等。

做好病房管理工作，保持病房整洁、安静、安全。

协助医生进行各项检查和治疗工作。

3.药剂师值班职责

负责药品的调配和发放，确保药品的供应和质量。

审核处方，发现问题及时与医生沟通。

对特殊药品进行管理，确保其安全使用。

三、交班制度

1.交班时间

每日早晨进行集体交班，交班时间一般不超过30分钟。

对于特殊情况，如夜间有重大抢救或紧急事件，应及时进行临时交班。

2.交班内容

患者基本情况：包括姓名、性别、年龄、诊断、病情变化等。

治疗情况：已采取的治疗措施、治疗效果及下一步治疗计划。

特殊检查和检验结果：如影像学检查、实验室检查等。

护理情况：护理措施、患者的心理状态和生活需求。

新入院患者和出院患者的情况。

特殊情况和需要重点关注的问题。

3.交班方式

口头交班：由交班人员向接班人员详细汇报交班内容。

书面交班：对于重要的医疗信息，如病情变化、治疗方案调整等，应进行书面记录并交接。

4.接班要求

接班人员应提前到达工作岗位，做好接班准备。

认真听取交班人员的汇报，对不清楚的问题及时提问。

接班后应对患者进行巡视，了解病情，确保医疗工作的连续性。

四、监督与管理

1.医疗机构应建立健全值班及交班制度的监督机制，定期对值班和交班情况进行检查和评估。

2.对于违反值班及交班制度的人员，应根据情节轻重给予相应的处罚，包括批评教育、扣罚绩效奖金、暂停执业等。

3.定期组织培训和学习，提高值班人员对制度的理解和执行能力，确保医疗服务的质量和安全。