机械通气护理-高仁甫.pptx

机械通气基础知识;小陈值夜班时，有一68岁男患者,体重65kg，以吸入性肺炎收入呼吸内科治疗，因“呼吸困难加重，意识模糊”转入ICU治疗。查体：患者意识模糊，口唇发绀，呼吸困难，呼吸35次/分，SpO285%,ECG示窦性心律，心率125次/分，血压85/46mmHg，查血气pH7.30，PaO258mmHg，PaCO250mmHg。请问：

此患者目前最紧急的处理措施是什么？

医嘱准备机械通气治疗，其目的是什么？

机械通气有哪些适应证和禁忌证？

机械通气过程重点监测哪些项目？

哪些情况异常提示需要进行气管内吸引？;教学目标;概念;基本构造和工作原理;;基本构造和工作原理;适应症;相对禁忌症;使用指征;EICU应用呼吸机;机械通气的方式;常用无创呼吸机;常用呼吸机;机械通气的方式;;;开关机顺序;;系统出现提示问题：“您要开始执行使用前检查吗？”，请选择“是”;当显示屏出现如图的画面后，请点击红框所标示的点击待机键，完成开机;如图画面，显示模式为容量控制模式，开始调整参数：

首先调整直接设置钮，包括：氧浓度、PEEP、呼吸频率和潮气量;待机;;模式选择与参数设置;常用机械通气模式;控制模式支持模式自主呼吸;通气模式的选择;通气模式的选择;通气模式的选择;;通气模式的选择;通气模式的选择;通气模式的选择;通气模式的选择;呼吸机参数设置;呼吸机参数设置;呼吸机参数设置;呼吸机参数设置;呼吸机报警参数设置;呼吸机报警参数设置;呼吸机报警紧急程度;呼吸机常见报警原因及处理;分钟通气量低限报警

原因：

处理：

分钟通气量高限报警

原因：

处理：;机械通气的护理观察;应用呼吸机观察护理要点;人工气道的管理;机械通气的撤离;机械通气的撤离;应用呼吸机其他护理问题;湿化罐

应用无菌蒸馏水或注射用水

水量应在标志线以下

及时添加，防止罐内无水;过滤网

每天用清水清洗一次

控干后重新装入使用

;;机械通气的并发症;呼吸机开关机顺序：

开机顺序：电源-气源-主机开关-自检-待机键确认-接病人

关机顺序：断开-待机键-关机键-确认气源-主机开关-电源屏幕提示

掌握呼吸机常用参数观察及报警原因与处理：潮气量、通气量、呼吸频率、氧浓度、气道??力等

掌握呼吸机应用与护理：生命体征观察、呼吸机参数观察、人工气道护理、呼吸机突发故障处理原则;呼吸管路脱开、衔接不严密、管道破损、气管导管气囊漏气、病人连续咳嗽、通气量低限报警设置过高等