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《简化式左心耳封堵术临床路径中国专家共识（2022）》

该共识对简化式左心耳封堵术的术前准备、术中操作、术后管理及随访，以及联合其他心脏介入手术的应用情况进行了介绍，并对当前三款具有代表性的封堵器LACbes、WATCHMAN、LAmbre的规范化操作流程进行了详细的介绍。简化式左心耳封堵术一般采用局部麻醉，术中主要在X线透视、经胸超声心动图（TTE）引导评估下完成。这种操作流程一般不需要全身麻醉和TEE的全程引导，简化了经典式LAAO的流程。术后患者可直接被转运至普通病房，无手术相关并发症的情况下，可在术后6~12h下床活动，缩短康复过程和住院时间。但简化式左心耳封堵术也并不排斥TEE或心腔内超声（ICE）的引导及监测，若术前影像学评估提示手术难度较大和/或手术风险高的患者，可视具体情形转为镇静或全身麻醉，予TEE或ICE辅助引导及进一步评估封堵效果（表1）。

1.适应证适应证与经典式相同，简述如下：非瓣膜性房颤患者；高卒中风险者，男性CHA2DS2-VASc评分≥2分、女性≥3分。具有下列情况之一：（1）不适合长期规范抗凝治疗；（2）长期规范抗凝治疗的基础上仍发生血栓栓塞事件；（3）HASBLED评分≥3分；（4）左心耳电隔离后的患者；（5）房颤行导管消融术的患者，存在左心耳封堵的适应证，可同时行左心耳封堵术。

优先推荐简化式的患者类型：（1）全身情况良好；（2）经