2021颈椎病诊治与康复指南【60页】.pptxVIP

颈椎病诊治(zhěnzhì)与康复指南-;

;第一(dìyī)部分

前言;

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;;第二(dìèr)部分

颈椎病的分型;

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;;;

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;第三(dìsān)部分

颈椎病的临床表现;

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;

;

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;;椎动脉型颈椎病;第四部分(bùfen)

颈椎病的诊断标准;;;影像学显示颈椎退行性改变、颈椎管狭窄，

并证实(zhèngshí)存在与临床表现相符合的颈脊髓压迫；;;

;;影象(yǐnɡxiànɡ)学及其其它辅助检查;影象(yǐnɡxiànɡ)学及其其它辅助检查;第三十一页，共60页。;影象学及其其它(qítā)辅助检查;影象(yǐnɡxiànɡ)学及其其它辅助检查;第五部分(bùfen)

颈椎病的治疗;

;非手术治疗;中医药辨证(biànzhèng)治疗;中医药辨证(biànzhèng)治疗;中药(zhōngyào)外治疗法;推拿和正骨(zhènggǔ)手法;针灸疗法(zhēnjiǔliáofǎ);康复治疗--物理(wùlǐ)因子治疗;康复治疗(zhìliáo)--牵引治疗(zhìliáo);牵???(qiānyǐn)治疗;牵引(qiānyǐn)治疗;手法(shǒufǎ)治疗;运动(yùndòng)治疗;矫形(jiǎoxíng)支具应用;手术(shǒushù)治疗;康复(kāngfù)治疗;如有继发性前斜角肌痉挛，可在胸锁乳头肌内侧，相当于颈3～颈6横突水平，扪到痉挛的肌肉，稍用力压迫，即可出现肩、臂、手放射性疼痛。

第五部分(bùfen)

脊髓型颈椎病：肌张力增高，胸腹有束带感者取祛瘀通腑法，用复元活血汤（大黄、柴胡、红花、桃仁、当归、天花粉、穿山甲、炙甘草）。

保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病，应考虑行手术治疗。

预防(yùfáng)

手术术式分颈前路和颈后路。

以痛为主，偏瘀阻寒凝，宜祛瘀通络，常用身痛逐瘀汤（当归、川芎、没药、桃仁、羌活、红花、五灵脂、秦艽、香附、牛膝(niúxī)、地龙、炙草）；

1．医疗体育保健操的锻炼：无任何颈椎病的症状者，可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动。

颈椎旁肌、胸1～胸7椎旁或斜方肌、胸锁乳头肌有压痛，冈上肌、冈下肌也可有压痛。

改变不良的工作和生活习惯，如卧在床上阅读、看电视等。

第三十四页，共60页。

针法就是用精制的金属针刺入人体的一定部位中，用适当的手法进行刺激，而灸法则是用艾条或艾炷点燃后熏烤穴位(xuéwèi)进行刺激，通过刺激来达到调整人体经络脏腑气血的功能，防治疾病的目的。

不伴有椎动脉系统(xìtǒng)以外的症状。

改变不良的工作和生活习惯，如卧在床上阅读、看电视等。

沿着受累神经根的走行和支配区放射，因此称为根型疼痛。

预防(yùfáng);第五十二页，共60页。;第六部分(bùfen)

颈椎病的预防;随着年龄的增长，颈椎椎间盘发生退行性变，几乎是不可避免的。但是如果在生活和工作(gōngzuò)中注意避免促进椎间盘退行性变的一些因素，则有助于防止颈椎退行性变的发生与发展。;一．正确认识颈椎病，树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较(bǐjiào)长，椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较(bǐjiào)重，影响日常生活和休息。因此，一方面要消除恐惧悲观心理，另一方面要防止得过且过的心态，放弃积极治疗。;二．关于休息：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2-3周。从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。枕头的位置、形状与选料要有所选择，也需要一个良好的睡眠体位，做到既要维持整个脊柱的生理曲度(qǔdù)，又应使患者感到舒适，达到使全身肌肉松弛，调整关节生理状态的作用。;三．关于保健：

1．医疗体育保健操的锻炼：无任何颈椎病的症状者，可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动。加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。

颈椎病人戒烟或减少吸烟对其缓解症状，逐步康复，意义重大(zhòngdà)。避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症，避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。

2．避免长期低头姿势：要避免长时间低头工作，银行与财会专业人士、办公室伏案工作、电脑操作等人员，这种体位使颈部肌肉、韧带长时间受到牵拉而劳损，促使颈椎椎间盘发生退变。工作1小时左右后改变一下体位。改变不良的工作和生活习