检验科试剂与校准品管理制度.docxVIP

检验科试剂与校准品管理制度

为了规范试剂和校准品管理，降低检验成本，做到试剂和校准品使用进出明细，特制定本制度。

1.全科使用的所有试剂和校准品，均应按医院规定程序进行申请、审批、备案和上报采购。所有试剂和校准品应按科室要求采取招标方式决定其商家，并在招标中商谈其价格。

2.科室使用的所有试剂和校准品，均必须有SDA注册证，每进新试剂必须索要注册证，所进试剂的注册证必须留存备案。

3.科内挑选一位认真、细致、踏实、有责任感的同志负责试剂和校准品的具体管理。其任务是：试剂和校准品的保管、库存清理、缺货报告、进货验收、入库上账、出库上账等。

4.试剂和校准品要货申请由各组组长根据需要量（一般最多为两个月用量）、试剂品牌、质量要求进行计划申请，一式二份，组长签字后交分管主任签字，最后交科主任审批签字留档。

5.需开展新项目的和欲进行科研的试剂计划应先经科务会讨论审批。除医院签订合同的试剂、专用设备的专用试剂外，其他试剂不得指名商家。

6.科主任接到各组计划表后，应立即与试剂管理人核实，根据库存量进行审批，科主任签字后，其中一份由科主任或主任委托试剂管理人交采购中心，另一份科主任留底。

7.所进试剂和校准品必须由科主任或科主任委托试剂管理人到采购中心与其主管人员一起验收，验收时必须注意试剂和校准品的有效期、批号和数量。有效期短而在效期内用不完的试剂和校准品必须退货；同种试剂和校准品批号不同者必须退货；数量不达时当场指出。试剂和校准品应即运回检验科冰箱保存。由检验科主任或主任委托试剂和校准品管理人签领。

8.试剂和校准品验收完毕，必须在检验科相关组使用合格后报告主任，其发票才能由科主任签字，同时主任必须记录其发票的票号、金额和试剂和校准品类别。没有检验科主任签字的发票，科室不予承认，财务科不得付款。

9.试剂和校准品运回检验科冰箱保存后，由试剂管理人及时记账。记账时，根据试剂和校准品的种类、使用班组、存放冰箱、发票号码、试剂品牌、单价、数量、有效期、进货公司和进货日期等详细记录。试剂存放室应加锁管理，钥匙由试剂管理人和科主任保管。

10.各组所用试剂和校准品必须由组长或仪器使用人详细写出试剂和校准品领条并签字后，由试剂管理人按照领条数量发给。发完后应立即在账本上记录出库详细情况，如领出日期、领出人、领出数量等，保存好领条。

11.各组领出的试剂和校准品必须保存于日常工作使用冰箱中。除特殊情况外，一般应在每周一、五下午领取试剂和校准品。发试剂和校准品应由试剂管理人发出，只有当试剂管理人不在科室时，才由科主任发出。

12.大宗试剂（如血球试剂和校准品）且不需存放冰箱的，可直接存放有关组内，但必须由组长写出领条，由试剂管理人记录好入库和出库详情。

13.凡特殊专用试剂（如电发光试剂、放免试剂、肝炎试剂、细菌试剂等），可直接存放有关组的冰箱中，但必须由组长或使用人写出领条，由试剂管理人记录好入库和出库详情。

14.试剂管理人员必须经常清理试剂和校准品库存量，及时通报科主任和各组组长，以便及时审批计划。

15.试剂和校准品管理人员必须坚持按领条发货原则，各组领试剂和校准品必须严格遵守写试剂和校准品领条手续，都不得违反原则，违者各罚五十元。

16.试剂管理人每三个月应总结试剂和校准品领用情况，科主任应每三个月根据领用情况向全科公布各组试剂和校准品使用现状，使全科人员都了解各组的收支情况。

17.全科人员都可以监督试剂和校准品的管理，任何人都必须遵纪守法，不得以任何理由违反管理原则，不得有违法行为。