医学-康复护理学第章-康复评定运动功能评定.pptVIP

第三章康复评定

第一节运动功能评定

第二节心肺功能评定

第三节感知功能评定

第四节日常生活活动能力和生存

质量的评定

第五节神经肌肉电生理检查

第一节运动功能评定

肌力评定

肌力(musclestrength)是指肌肉收缩

的力量。

肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉

或者肌群产生的最大收缩力量。

肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种

检查方法,也是评定神经、肌肉损害程度和

范围的一种重要手段。

肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定

肌力评定的方法

徒手肌力评定

徒手肌力评定的基本级别均以下列三

项因素为依据:

(1)阻力因素

(2)重力因素

3)视触觉感知

徒手肌力评定

分级测试结果

完成全关节活动并能抗最大阻力

完成全关节活动并能抗中等阻力

完成全关节活动并能抗自体重力

消除重力下完成全关节活动

可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动,无可见的关

运动

无可测知的肌肉收缩

MRC肌力分级法

0级一一未触及肌肉收缩

1级一一可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运

动

1*级一一可观察到肌肉有强力收缩,但无关

节运动,消除重力下可活动到全关节范围的

509以内

2级一一消除重力影响下能活动,活动范围

在500~100%

2级一一消除重力影响下能全范围关节活动

2*级一一消除重力影响下关节能活动到最大

范围,抗重力可活动到最大活动范围的50%

以下

3级一一抗肢体本身重力关节能活动

活动范围在500~100%

3级一一抗肢体本身重力,关节能活

动到最大活动范围

3*级一一抗肢体本身重力,关节能活

动到最大活动范围且在运动终末可对抗

轻微阻力

4级一一能对抗比轻度稍大的阻力活

动,活动范围在50%~1009

4级一一能对抗中等阻力活动到最大活

动范围

4*级一一在活动的初、中期能

对抗中等阻力,但在末期充分阻

力

5级一一能对抗较充分阻力稍

小的阻力活动到最大活动范围

5级一一能对抗充分阻力活动到

最大活动范围

注意事项

1先向受试者说明检查的目的、步骤和方法等,消

除其紧张心理,取得充分理解和合作,不易在疲

劳、饱餐或受试者易被干扰的情况下进行肌力测

试

2.体位情况:被测试者处于适宜的位置、防止代偿

动作

3两侧对比:要充分暴露检查部位,与健侧比较,

4阻力情况:肌力达3级以上,阻力须与运动方向相

反且要连续保持同强度。避免手法粗暴造成损伤

5肌力检查不适用于中枢神经系统疾病致痉挛性瘫

痪的病人和严重疼痛患者。