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血液质量管理标准操作规程
血液质量管理标准操作程序
1(严格执行卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《浙江省医疗机构临床用血管理考核标准》和输血科标准操作程序进行操作。
1(血液的运输工具必须用专用的血液转运冷藏箱,炎热季节时应在转运箱内安放置冰块,确保温度在规定范围内。
3(严格检查入库的血液,收发双方共同核对验收,认真核查血袋包装,检查内容如下:
?血站的名称及其许可证号;
?血袋条形码、血型;
?血液品种、数量;
?采血日期及时间;
?有效期及时间;
?储存条件。
血袋包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。禁止不合格血液入库。
4(验收合格的血液,按不同血品种、血型和采血日期(或有效期)分别贮存于贮血专用冰箱内,血液的摆放要为冷空气的流通留有空间。
保存温度和保存期如下:
品种保存温度保存期
全血4?2?ACD:21天,CPD:28天,CPDA:35天
悬浮红细胞4?2?保存期同全血
悬浮少白细胞红细胞4?2?保存期同全血
洗涤红细胞4?2?24小时内输注
冰冻去甘油红细胞4?2?解冻后24小时内输注
单采血小板22?2?5天(轻振荡、专用袋制备)
新鲜冰冻血浆-20?以下一年
普通冰冻血浆-20?以下四年
冷沉淀-20?以下一年
其他制剂按相应规定执行
5(每天检查贮血质量,发现异常情况,如血浆层变色(变灰、变黑等)或出现气泡及絮状物,红细胞色泽变紫色等,不能发出使用。严重脂浊、黄疸的血浆不能发于临床使用。
6(病房已启封的或输剩的血液及成分禁止再次使用。
7(过期的血液及成分禁止使用。
8(及时了解输血及输血感染相关疾病情况,并作详细记录,发现较严重的输血反应要追踪查因,发现输血后感染相关疾病要及时上报血液质控中心处理。
9(每天定时观察贮血冰箱温度,当温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。确保冰箱正常运行及贮血安全。
10(贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌3生长或培养皿(9,,,)细菌生长菌落,,,,,,,,分钟或,,,,,,,,m为合格。每月进行贮血冰箱的电脑芯片温度监测工作。
11(每批新购进的试剂必须进行质量鉴定,合乎要求才能用于试验。
12(不定期与血液质控中心合作,进行室间质控试验,确保我科血型鉴定和血液交叉配血试验的稳定可靠,保障输血安全。
13(配血合格后的血液发放,收发双方共同核对患者姓名、性别、年龄、科床号、住院
号、血型、有效日期及配血试验结果,以及血袋完整性等,准确无误时,双方共同签字后方
可发血,并记录发血时间。
凡血袋有下列情形之一的,一律不得发血:
?标签破损、字迹不清;
?血袋破损、漏血;
?血液中有明显的凝块;
血浆呈乳糜状或暗灰色;?
?血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
?未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;?红细胞层呈紫红色;
?过期或其他须查证的情况。
14(按照有效日期的先后次序进行发血,临床医护人员不得拒领。15(血液发出后不得退回,以保证下一个用血者的安全。16(每天进行桌(台)面、空气等的消毒。
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