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体温过高的护理诊断及措施
体温过高的护理诊断及措施
对于体温超过39摄氏度的患者,可给予以下相关措施:
一、加强观察,对于高热患者可采取四小时测温一次,以了解体温波动变化状况。
二、降温处理,体温超过39摄氏度时,可用毛巾包裹冰袋冷敷头部,若体温超过39.5摄氏度还可用稀释后的酒精擦拭机体大动脉,以起到降温散热效果。同时可结合退烧药物辅助退烧,半小时后测量体温,并做好记录。
三、卧床休息,减少患者身体的能量消耗。
四、补充充足营养,加强高蛋白、维生素丰富食物的摄入,同时多增加饮水,必要时可以静脉输注或鼻饲。
五、须加强保暖,对于体温上升期患者应及时调节室温,穿衣适当,覆盖被褥。
六、口腔护理,当患有口腔黏膜发生改变时,应给予常规护理,局部使用抗生素或抗真菌药物。
七、皮肤护理,对于长期卧床患者应定时调换翻身,防止发生褥疮以及预防溃疡、炎症等。
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