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前言

本标准除6为推荐性条款外,其余为强制性条款。

本标准的附录A、附录C为资料性附录,B为规范性附录。

本标准由病标准专业提出。

本标准由批准。

本标准起草单位:疾病预制病预制所、福建省疾病预制

、首都医学附属友谊医院热带医学、温州医学院。

本标准主要起草人:张仪、吕山、林金祥、阴赪宏、王小同、官亚宜、周晓农。

WSXXX-200X

广州管圆线虫病诊断标准

1范围

本标准规定了广州管圆线虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。

本标准适用于各级医疗机构和疾病预制机构对广州管圆线虫病的诊断。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

2.1广州管圆线虫病angiostrongyliasiscantonensis

是由广州管圆线虫(Angiostrongyluscantonensis)幼虫寄生于内所引起的一种

以嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎为主要临床表现的病。

2.2广州管圆线虫期幼虫

是指广州管圆线虫第三期幼虫,该期幼虫可引起,常寄生于福寿螺等淡水螺或

褐云玛瑙螺等陆生螺等软体动物体内。

3诊断依据

3.1流行病学史

近期(通常为1个月内)有进食或接触含有广州管圆线虫第三期幼虫的中间宿主(如福

寿螺、褐云玛瑙螺、蛞蝓等软体动物)或者转续宿主(如淡水虾、蟹、鱼、蛙等)史(参见附

录A)。

3.2临床表现

3.2.1起病较急,以疼痛特别是剧烈头痛等为突出表现,可有神经根痛、痛觉过敏等症状,

可伴有发热、、等。

3.2.2临床检查时可有颈部抵抗,甚至颈项强直等脑膜刺激征。

3.3检测

检测项目和方法见附录B。

3.3.1血

嗜酸粒细胞的百分比和(或)绝对值增高。

3.3.2脑脊液检查

脑脊液内嗜酸粒细胞增多,可有颅内压增高。

3.3.3免疫学检测

或脑脊液中广州管圆线虫抗体或循环抗原阳性。

3.3.4病原学检查

在脑脊液或眼等部位查见广州管圆线虫幼虫虫体。

4诊断原则

根据流行病学史、临床表现及检测结果等予以诊断。

5诊断

5.1疑似病例

同时符合3.1和3.2。

5.2临床诊断病例

符合下列一项可诊断。

5.2.1疑似病例并且符合3.3.1。

5.2.2疑似病例并且符合3.3.2。

5.2.3疑似病例并且符合3.3.3。

5.2.4疑似病例经特异原治疗有效。

5.3确诊病例

临床诊断病例并且符合3.3.4。

6鉴别诊断

广州管圆线虫病应与脑囊尾蚴病、脑型并殖吸虫病、脑型裂头蚴病、脑型血吸虫病、脑

型包虫病、脑型颚口线虫病等病相鉴别,同时也应与性脑膜炎、

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