静脉输液外渗的预防与处理.pptx

静脉输液外渗的预防与处理;（优选）静脉输液外渗的预防与处理;一、概念

;二、药物渗出的分级

;三、药物外渗的发生机制;;1、生理解剖因素;2、疾病因素;3、输液时间;4、药物因素;PH值;pH值—部分药物pH值;渗透压;细胞外液不同渗透压下的细胞状态;外渗——药物因素;临床常致渗漏性损伤的药物种类;护理人员因素;五、药物外渗局部临床表现;五、药物外渗局部临床表现;药物外渗皮肤损害分期;六、药物外渗的处理;输液外渗的预防;预防环节中的关键点;合理选择血管;合理选择输液工具

;药物外渗的预防;若经外周静脉输注外渗高危药物，则注意：;保持静脉通畅;正确拔针、按压方法;穿刺部位有无疼痛

局部有无肿胀（隆起或充实感）

药物滴速是否减慢

针尾有无回血

病人主管感受;渗漏性损伤的防治效果与首次对症处理时间密切相关。护士能否在第一时间做出准确判断，能否在外渗早期（特别是在6h之内）选择最佳处理方法，是影响其对药物渗漏性损伤防治效果的关键所在。;处理流程;物理方法：热敷、冷敷、理疗

药物外用：药物湿敷

中成药制剂涂擦

药物注射：拮抗剂的应用

局部封闭

外科方法：手术、换药

绿色方法：食物和植物外用

;物理方法;;物理方法;药物湿敷;药物湿敷;如意金黄散或六神丸研末加适量蜂蜜

5-15cm之间，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛

每隔15min冷敷15min。

5时，即使增加输液的时间，也没有静脉炎的发生。

运用护理程序，执行输液流程

植物碱类化疗药、高渗液

渗漏性损伤的防治效果与首次对症处理时间密切相关。

渗漏性损伤的防治效果与首次对症处理时间密切相关。

Ⅲ级：皮肤发白、半透明状，水肿范围的最大直径＞15cm之间，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛

选用弹性好、粗直、不易滑动的血管穿刺

肾上腺素、多巴胺引起的局部皮肤损害，尽早进行酚妥拉明局部

李蔚蓝;罗秀娟．留置针输液非穿刺性损伤致液体外渗的原因及预防对策．国际护理学杂志．2009．28(2)：265-267;药物方法;局部封闭;局部封闭;身体健康，

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