MRI检查技术规范.docxVIP

MR1.检查技术规范

MR1.检查前准备

（一）适应证与禁忌证

.适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，应根据临床需要以及MR1.在各解剖部位的应用特点选择。

.禁忌证：（1）体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MR1.兼容性产品的情况：（2）体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置；⑶妊娠3个月内；（4）眼眶内有磁性金属异物。

有下列情况者，霜在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MR1.检查。（1）体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后6?8周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备（2）体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用1.5T以下场强设备：（3）体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；（4）可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者；（5）瘢痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者：（6）高热患者：（7）妊娠3个月及以上；（8）体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MR1.安全提示。

（二）MR1.对比剂使用注意事项

.核对受检者基本信息及增强检查申请单要求，确认增强检查为必需检查。

.评估对比剂使用禁忌证及风险，受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。

.按药品使用说明书正确使用对比剂。

.增强检查结束后，受检者需留观15?30min,无不良反应方可离开。病情许可时，受检者应多饮水以利对比剂排泄。

.孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。

.尽量避免大量、重复使用包对比剂，尤其对于肾功能不全患者，以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能气

.虽然钱对比剂不良反应发生率较低，但仍需慎重做好预防及处理措施。

（H）检查前准备

1.核对申请单，确认受检者信息、检查部位、目的和方案。

.确认有无MR1.检查禁忌证。

.对于有相对禁忌证及危重患者，做好急救准备。

告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。

受检者检查前更衣，确认无铁磁性金属物品（如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等）被带入扫描室。

婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。

做好增强检查前准备工作。

做好MR1.检查意外救治准备工作。

根据具体检查项目做好相应检查前准备。

各部位MRI检查技术

根据MRI成像原理，MR1.各序列成像参数具有一定特征，根据MR1.机型及各参数间的关系适当调整，变动范围应在同类序列的图像对比特征内。一般情况下，T2WI序列：TR〉2000m$,TE80-130ms；SE或FSET1.W1.序列：TR300~800ms,TE30ms;质子密度加权序列：TR20000ms,TE30ms;液体衰减反转恢复序列（F1.AIR）T2WI（颅脑适用）：TR8000-10000ms,TE80-130ms,TI2000-3000ιns;F1.AIRT1.WI（颅脑适用）：TI600~900ms,TR为T1.的2.5~3.0倍，TE30msβ增强二维扫描序列一般要求与平扫二维序列的层面位置、层厚和层间隔均一致。

一、颅脑

（一）颅脑常规MR1.技术要点及要求

1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。

.体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。

.方位及序列：以轴面为主，矢状面或冠状面为辅。平扫序列包括：（1）轴面T2W3TIWI、F1.A1.R-T2叫序列，T1.WI有异常裔信号时，加扫脂肪抑制（fs）-T1.W1.序列。扫描基线平行于前■后联合连线（AC-PC线）。扫描范围覆盖枕骨大孔至颅顶。（2）矢状面和冠状面T2WI、TIW1.序列，矢状面扫描基线平行于大脑矢状裂，冠状面垂直于大脑矢状裂并平行于脑干。（3）功能MR成像（fMRI）SDWI,磁敏感加权成像（SwI）、MR波谱分析（MRS）等根据病变选择性使用。急性脑卒中患者必须扫描DW1.序列。增强扫描序列：采用轴面、冠状面和矢状面TIw1.序列，当病变紧邻颅底或颅盖骨时，增强后应加扫脂肪抑制T1.N1.

.技术参数：层厚5~6mm,层间隔W层厚x20%,FOV（200-240）ιnmx（200-240）mm,矩阵2256x192。TR、TE、T1.等与序列特征相对应。增强轧对比剂一般采用手推或机械静脉注射，常规剂量为OJmmokg或遵药品使用说明书。

.图像要求：（D全脑两侧结构尽量对称显示；（2）无明显运动伪影；（3）覆盖全脑。

（二）鞍区MR1.技术要点及要求

1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。

.体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心