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;?基本资料:28床、王乐乐、男、16岁、学生。
既往史:2周前无明显诱因发现左大腿肿物,活动后疼痛,无红肿、瘙痒,再无其他不适诊于外院查MRI示:左大腿中段肌肉深肌群(股骨内后侧)团片状异常信号,多考虑血管瘤伴骨薄肌与半膜肌间隙内积液和/或积血可能性较大,不除外其他。
?现病程记录:查房时,于左大腿中下1/3内侧触及直径约3cm肿物,质软,有压痛。
?手术过程:7-15日在蛛网膜下腔麻醉下行左大腿肿物切除术。见肿物位于内收肌上,大小约5*6cm,边界不清,质软,血运丰富,考虑血管瘤可能。;定义:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,少数发生于颌骨内或深部组织。
病因:在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,部分造血干细胞分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。;临床常见类型;临床表现;治疗;;术后护理
1.麻醉护理
去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,严密观察病情变化。
2.出血的护理
术后出血是该手术常见的并发症,患者手术创面大,术中右大腿处血管瘤位置较深放置伤口引流管,术后密切观察伤口出血及引流管的引流情况。
3.伤口的护理
由于患者手术创面较大,易发生出血。术后要注意手术切口出血,敷料渗血渗液及敷料的松紧程度,发现敷料潮湿污染及时更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,合理使用抗生素以预防感染。
4.染疼痛的护理:(1)避免一切病房里不良刺激而引起疼痛。(2)建立良好的护患关系,介绍疼痛的相关知识。提高疼痛阈值,减轻疼痛。(3)根据疼痛的级别给患者相应的护理措施,对患者不能忍受的疼痛应遵医嘱给予止痛剂。
5.饮食的护理:行清淡、易消化、高蛋白、高维生素、营养丰富的普食,以促进伤口愈合,多食蔬菜水果,防止便秘,保持大便通畅。
6.做好基础护理:(1)做好晨晚间护理,保持床单位干洁。(2)协助患者翻身预防压疮,(3)手术后卧床易发生下肢静脉血栓,术后应由足跟起自下而上做下肢按摩运动,促进双下肢血液循环,患者可在???情允许时,早日下床进行活动。;谢谢
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