中医医院行风建设检查细则.pdf

附件2：全省中医医院行风建设检查细则

项目检查标准检查办法及扣分标准得分扣分原因

1.成立由主要领导任组长的行风

查看文件，组织机构健全，主要领导重视，有专人

建设领导小组，下设办公室负责

负责此项工作，缺一项扣1分。

日常工作（3分）

2.建立部门各负其责的领导机查看年度行风建设责任书，部门领导分工明确，建

组织领导（10分）制，明确各部门及领导干部抓行立责任制，无责任书不得分，分工不明确扣1至2分

风建设的工作职责（3分）。

3.把行风建设纳入长效管理，与查看会议记录和目标考核责任书，有计划有落实得

其他业务工作一起部署，落实，2分，否则不得分。列入年度考核重要内容得2分，

考核。（4分）否则不得分。

查阅文件或会议记录，检查“九不准”工作的学习

教育、贯彻落实是否到位，是否制定相关制度和措

施得1分，没有不得分；现场抽查数名医护人员，

4.卫生行风建设“九不准”落实检查对“九不准”内容熟悉程度、知晓率是否达到

情况。（5分）100%为1分，每降低10个百分点扣0.5分，直至1分

扣完为止。查看行风投诉登记、处理资料，查看一

至两个案卷并电话随访当事人，结合案卷和随访情

况综合评估行风案件查处情况给0至3分得分。

抽查协议文本，签订不收不送“红包”协议，得1

医德医风（12分）

分，未签订不得分；随机访谈医生及病患数名，抽

5.开展医患双方不收和不送“红

查数名二级以上医疗机构住院患者病案，看协议是

包”协议签订工作。（2分）

否纳入病案管理，是否达到100%为1分，未达到不

得分。

听取汇报或查阅文件、会议记录，是否开展教育培

6.《医疗机构从业人员行为规范

训1分，是否列入医务人员年度考核、医德考评和

》执行情况。（2分）

医师定期考核的重要内容1分。

查阅医德考评档案，检查是否定期记录，是否落实

7.医德考评制度落实情况。(3

奖惩，考评结果是否与奖惩、晋升、聘用挂钩，是

分)

否独立建档，一项未落实扣1分，扣完为止。

8.在岗专业技术人员持证上岗合

抽查一个科室，发现一例无证上岗不得分。

格率100%（4）

9.无科室租赁、变相承包、非法调查数名医务人员，看有无科室租赁、变相承包问

依法执业(8分)