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奥美拉唑的配伍禁忌

1、与氯吡格雷合用

根据数据显示，氯吡格雷与奥美拉唑存在药物相互作用，如果患者服用奥美拉唑联合氯吡格雷，奥美拉唑可使氯吡格雷的活性代谢产物及抑制血小板凝集作用减少近一半。

2、与肝药酶代谢有关药物合用

奥美拉唑具有酶抑制作用，可延缓经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物（如双香豆素、安定、苯妥英钠、华法令、硝苯定）在体内的消除。当本药品与上述药物一起使用时，应酌情减轻后者用量。研究表明，服用安定期间，口服奥美拉唑可致步态紊乱，停用即可恢复正常。服用奥美拉唑一周后，可使单剂量注射地西泮(安定)的清除率降低54%，血药浓度升高。

3、与地高辛合用

奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，从而降低胃液酸度，可能减少地高辛水解，增加其吸收。胃液pH值＜3时，地高辛在胃内水解，导致活性降低或丧失。升高胃液pH值的因素可能升高地高辛的生物利用度。

4、与铁剂合用

铁剂主要是在十二指肠及空肠近端以亚铁离子的形式吸收，胃酸可增加铁剂的溶解度，促使不被吸收的三价铁转化为可被吸收的二价铁，从而有助于铁的吸收。奥美拉唑属于抑酸剂，可减少胃酸分泌，提高胃内PH值。如果在服用铁剂时同时服用抑酸剂，特别是强效抑酸剂，必然会影响铁剂的吸收，降低疗效。所以，在服用铁剂纠正贫血期间最好停用奥美拉唑。

5、与甲氨蝶呤合用

奥美拉唑通过抑制H+-K+-ATP酶的活性来发挥作用，而甲氨蝶呤