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临床三基训练骨外科疾病腰腿痛和颈肩痛
(总分：53.00，做题时间：60分钟)
一、(一)选择题(总题数：17，分数：17.00)
1.腰椎间盘突出症的诱因是
（分数：1.00）
A.积累性损伤√
B.腰椎间盘退行性变
C.受凉
D.腰椎骨折
E.遗传因素
解析：
2.后纵韧带骨化发病率最高的节段是
（分数：1.00）
A.颈椎√
B.胸椎
C.腰椎
D.颈胸段
E.胸腰段
解析：
3.腰椎间盘突出症非手术治疗措施中，尤其重要的是
（分数：1.00）
A.卧床休息√
B.牵引
C.理疗
D.硬膜外类固醇注射
E.腰背肌锻炼
解析：
4.目前临床上广泛开展的腰椎间盘突出症手术治疗方法是
（分数：1.00）
A.髓核化学溶解疗法腰椎间盘切除术
B.后路经椎板间髓核摘除术√
C.前路经腹膜后椎间盘切除术
D.显微腰椎间盘切除术
E.经皮穿刺腰椎间盘切吸术
解析：
5.腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的鉴别主要依据是
（分数：1.00）
A.有无下肢放射性疼痛
B.有无间歇性跛行
C.CT检查√
D.X线平片
E.有无腰椎侧凸畸形和椎旁压痛
解析：
6.颈椎间盘突出症的主要诊断依据是
（分数：1.00）
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.临床表现和与之相应的影像学异常√
D.颈肩痛、颈椎动力位X线片
E.颈脊髓造影
解析：
7.怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是
（分数：1.00）
A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.脊髓造影
E.临床表现√
解析：
8.腰椎间盘突出症患者，临床主要表现为小便困难，并且鞍区有麻木感，是因为
（分数：1.00）
A.腰3神经根受压
B.腰4神经根受压
C.腰5神经根受压
D.骶1神经根受压
E.马尾神经根受压√
解析：
9.腰椎间盘突出症非手术治疗措施中，下列不属于非手术治疗的是
（分数：1.00）
A.卧床休息
B.牵引
C.理疗
D.硬膜外类固醇注射
E.APLD√
解析：
10.下列哪种不属于脊髓型颈椎病的临床表现
（分数：1.00）
A.患者多为中、老年人
B.四肢麻木、乏父
C.踩棉花感、束带感
D.面颌部麻木√
E.颈肩部疼痛
解析：
11.女，35岁，二天前不慎扭伤腰部，次日感畏寒、高热(39．5℃)伴恶心、腰痛及尿频、尿急，检查：左
腰部轻叩痛，为明确诊断应首选的检查项目是
（分数：1.00）
A.腹部平片
B.血培养
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.静脉肾盂造影√
解析：
12.男，40岁，主诉腰部疼痛伴右下肢麻木，弯腰及咳嗽时加剧。既往2周前有扭伤史。体查：腰4～5椎
间隙压痛，直腿抬高试验右侧35°，加强试验(+)，腱反射正常。下列处理最恰当的是
（分数：1.00）
A.口服非甾体消炎镇痛药
B.手术摘除椎间盘
C.卧床休息，骨盆牵引，理疗√
D.卧床休息，神经根封闭
E.髓核化学溶解疗法
解析：
13.男性，40岁，司机，初发颈肩痛伴有上肢放射痛2天，颈部CT扫描发现C，C椎间盘向左后突出
5～66～7
5mm，关节突增生，颈椎斜位X线片示C椎间孔稍变窄。下列处理最恰当的是
5～6
（分数：1.00）
A.颈托支撑固定
B.颏枕吊带牵引+理疗√
C.后路椎管成形术
D.前路椎间盘切除+植骨融合
E.后路椎板减压术
解析：
14.男性，40岁，农民，主诉抬麻袋时突感腰部疼痛，不敢活动腰部2天来诊。体格检查发现：被动姿势
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