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《妇产科护理学》试题(A卷)试题及参考答案
二、名词解释(每题3分共12分)
1.生理性黄疸:新生儿出生后2-3日(1分),出现皮肤、巩膜黄染(1分),持
续4-10天后自然消退(1分)。
2.产后出血:胎儿娩出后(1分)24小时(1分)内阴道出血量达到/超过500ml
(1分)。
3.子宫破裂:子宫体部或子宫下段(1分)于妊娠晚期或分娩期(1分)发生的
破裂。(1分)
4.继发性闭经:年龄超过16周岁,第二性征已经发育,月经尚未来潮,或年龄
超过14岁,无第二性征发育、月经尚未来潮者。。
三、简答题(每题分数见题后,共28分)
1.简述新生儿出生后的护理措施。(6分)
(1)清理呼吸道(1分):用吸痰管吸出新生儿咽部、鼻腔的粘液和羊水。新生
儿啼哭表示呼吸道已通畅(1分),可处理脐带。
(2)Apgar评分(1分):评估心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,4-7
分,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药。0-3分,需气管插管、连接呼吸机,
并给氧(1分)。
(3)处理脐带(1分):气门芯法结扎脐带
(4)一般护理(1分):按足印、称体重、接种疫苗等
2.简述围绝经期综合征的远期症状。(6分)
(1)泌尿、生殖症状(1分):外阴、阴道干燥,性交痛、阴道炎,排尿困难,
尿急,尿失禁等。(1分)
(2)骨质疏松(1分):25%左右会出现
(3)阿尔茨海默病:表现为老年痴呆、记忆丧失、失语、性格情绪改变等(1
分)
(4)心血管改变:血压升高、假性心绞痛(1分)
(5)皮肤和毛发的改变:皱纹增多加深、皮肤变薄,皮炎、瘙痒,浮肿,烧灼
痛。(1分)
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3.简述简述四步触诊法的主要目的和内容(5分)
(1)目的:检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位、先露是否衔接(1分)
(2)第一步,检查者双手置于子宫底部,了解子宫外形并摸清子宫底高度,估
计胎儿大小与妊娠月份是否相符。(1分)
(3)第二步,双手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一首轻轻深按检查,
两手交替,辩清胎背和四肢的位置(1分)
(4)第三步,右手至于耻骨联合上方,拇指与其余四指分开,握住胎先露部,
进一步查清是胎头或抬臀。(1分)
(5)第四步,双手分别置于胎先露两侧,向骨盆入口方向深压,再次判断先露
是否正确,并确定入盆的程度。(1分)
4.简述前置胎盘的类型及其临床表现。(5分)
(1)完全性前置胎盘(1分):宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖
(2)部分型前置胎盘(1分):宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖
(3)边缘性前置胎盘(1分):胎盘附着于子宫下段,边缘不超过宫颈内口。
(4)临床表现:妊娠晚期无痛性阴道流血(1分),可继发贫血、休克,胎位异
常等(1分)
5.简述子痫病人的护理措施。(6分)
(1)协助医生控制抽搐,首选硫酸镁(1分)。
(2)专人护理,防止受伤:保持呼吸道通畅,吸氧,上下舌之间放置压舌板,
防止舌咬伤。(1分)
(3)减少刺激,以免诱发抽搐:单人暗室,安静,避免声、光刺激,护理操作
集中进行。(1分)
(4)严密监护(1分):观察生命体征、尿量、胎心、胎动,意识、遵医嘱记出
入量(1分)
(5)为终止妊娠做好准备(1分)。
四、病例分析题(共10分)
1.异位妊娠破裂(1分)后穹窿穿刺抽出不凝血(1分)
2.处理原则:急症剖腹探查(1分)
护理措施:抗休克的同时做好手术准备
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(1)抗休克(1分):吸氧、保暖、建立静脉通路,遵医嘱用药、输血(1分)。
(2)留置尿管(1分)
(3)备皮(1分)
(4)禁饮食(1分)
(5)术前半小时基础麻醉(1分)
(6)其他:药敏试验、查血常规、凝血功能等,做好心理护理(1分)
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