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安全免责协议书范本

乙方：____

经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在甲方工作

时间内及从事垃圾清运过程中的相关事宜，达成如下免责协议：

一、乙方使用驾驶甲方提供的电动三轮车辆，不得转借他人使用，不得私自

开出与工作范围以外的场地，如发生交通事故，一切责任将由乙方承担，甲方不

承担任何责任。

二、甲方提供的电动三轮车，乙方负责保养维护和清洗，如出现人为损坏，

修理费用由乙方自行承担，甲方有权监督乙方正确使用车辆的权利。

三、甲方有权对乙方在使用车辆期间的违规行为，做出具体处理措施。乙方

应无条件执行。

四、乙方因自身原因常年患病，且血压较高和心脏疾病。如突发疾病造成任

何意外和事故，甲方不承担任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部承担。

五、本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一

式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。

甲方：________年____月____日乙方：____年____月____日

安全免责协议书范本（二）

出游活动安全免责协议书

甲方：旅行社(以下简称甲方)

乙方：(商场组织顾客出游的团体名称)(以下简称乙方)

一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产

生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。

第1页共11页

二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意

外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。

三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意

外保险。钓

四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧

急事件联系电话)，签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者

不承担任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾

病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的

任何法律责任和相关的费用。

六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿

离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议

书》，如不能接受，后果自负。y,g9u)b

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动

结束。

甲方(签字)：旅行社

乙方(签字)：(商场组织顾客出游的团体

安全免责协议书范本（三）

甲方：公司

(以下简称甲方)

乙方：公司员工家属(以下简称乙方)

第2页共11页

一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用

由其个人承担(儿童免费)。

二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现

意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。

三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游

人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码(以

及紧急事件联系电话)，签署《红螺寺一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及

组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾

病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的

任何法律责任和相关的费用。

六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明

自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议

书》。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动

结束。

安全免责协议书范本（四）

一、甲方责任

1.保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合