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品管圈活动在优化首台

手术开台时间中的应用

-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1

品管圈活动在优化首台手术开台时间中的应用

吕永涛牛裴裴

(广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院518000)

[摘要]目的探讨QC活动在优化首台手术开台时间中的效果.方法成立“QC”

（QualityControl,简称QC）小组,确立“优化首台手术开台时间”为QC活动的课

题,针对2012年6月至12月的首台手术开台时间进行现状调查,确定目标值,对

首台手术延迟时间的原因进行分析,确定主要原因,制定并实施相应的对策,最后

进行效果评价。结果首台手术开台时间得到有效控制,达标率为90%。结论优

化首台手术开台时间,提高了手术室的工作效率,减少病人术前等候的时间,提高

了手术病人满意度,提高了医护人员满意度,增加了手术的安全性。

[关键词]QC；优化；首台手术

【KeyWords】QualityControl；Optimum；Thefirstoperation

随着整体护理的不断深入,人们对护理质量的要求不断提高,护理质量管理

显得越来越重要.手术室作为医院的重点科室,手术室的工作质量和效率直接影响

到临床手术科室诊疗活动的质量和效率,手术室的工作效率低下,则会直接导致手

术病人手术费用,住院费用过高,住院日延长,病人满意度下降,医护满意度下降,大

大损害了医院的经济效益和社会效益⑴所以,为响应医院号召,做好“一个病人工

程”，充分提高手术病人满意度,提高手术室整体管理水平，在医务科和护理部

的大力支持下，我院手术室于2012年6月率先开展了“QC”小组活动（QC课

题：优化首台手术开台时间），经过我们手术室半年的不断努力，在优化首台

手术开台时间方面取得了良好效果。

1一般资料

我院是一所三级甲等中医骨伤科专科医院，医院现有病床400张，有7个手术

病区，手术室为洁净手术室，百级手术间4间，万级手术间1间，住院80%病

人需做手术治疗,手术范围涉及脊柱骨科、运动关节骨科、小儿骨科、手外矫形

骨科、创伤骨科、老年骨科、筋伤科等7个手术科室，因手术的间限制，无法

正常满足每个手术科室每天均能安排首台手术，鉴于这个原因，我院特设置专

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有手术日，手术科室根据自己手术日妥善递交手术通知单，由手术室统一安排

手术。手术室为全开放式工作性质，急诊手术设有绿色通道，随时准备手术；

择期手术按照专有手术日安排，手术日的科室在无特殊情况下优先安排第一台

手术。

2对象与方法

调查对象：2012年6至8月的首台手术病例各150份，及参加这些手术的相关

人员：手术医生、麻醉医生、手术护士、手术病人。

调查内容：自行设计调查问卷，内容包括：（1）首台手术以8：50开台为标准

的统计例数与权重比；（2）手术三方安全核查是否落实到位；（3）医、护、

患三者的满意度。

调查方法：手术室安排专人针对归档病例进行统计检查，安排专人对医、护、

患三方进行问卷调查，向其讲解各项调查内容，取得理解与配合，协助完成问

卷。本次共发放问卷450份，收回问卷450份，有效率为100%。

调查结果

2.4.1以首台手术8：50开台为标准，进行调查得出以下结果：6月份：8：50

分前开台手术例数为85例，占权重57%，7月份：8：50分前开台手术例数为

75例，占权重50%，8月份：8：50分前开台手术例数为60例，占权重40%。

调查发现，首台手术在规定时间开台效率低下。

2.4.2问卷调查显示：麻醉实施前无法做到手术医生、麻醉医生、巡回护士三方

安全核查；病人实施麻醉后：等待手术医生时间过长；医、护、患三方满意度

低下，由其手术患者满意度较低。

根据调查结果，（1）由业务院长牵头作总指挥，指示医务科、护理部、手术

室共同组建“QC”活动小组，列出小组活动计划表，根据时间段逐一去实施改

进措施。（2）制定首台手术运行登记表，由巡回护士填写，规定手术病人入室

时间、下级手术医生入室时间、主刀医生入室时间、麻醉完成时间、首台手术

开台时间。（3）由手术室护长为组长组成质控检查小组，做到专人质控。

（4）由院方出台制定相关奖惩措施。（5）院长制定目标为首台手术务必在

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