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一般诊疗费落实情况调研报告

篇一：关于基层医疗机构一般诊疗费调研的报告

梁山县关于基层医疗机构一般诊疗费

调研情况的报告

为了合理制定一般诊疗费收费标准，全面了解各基层

医疗机构现行收费标准和新农合、医保支付政策，根据上级

要求，我县联合物价局、卫生局、财政局、人力资源和社会

保障局四部门于8月9日—10日对县水泊街道社区服务中心、

徐集中心卫生院、拳铺中心卫生院的门诊收费情况进行了详

细的调研。

一、调研的基本情况

1、水泊街道社区服务中心XX年、XX年两年基本没收取

门诊挂号、就诊等费用。注射费一直执行静脉注射（推注）

3元，肌肉、皮试注射1元的收费标准，没收取药事服务费。

大夫的劳动价值只是用药物利润来体现。注射过程中的一些

耗材如碘酒、棉棒等也没有另收取费用，注射费过低。药物

销售过程中的耗材如处方、服药袋、打印纸、色带及城镇职

工医疗保险刷卡的费用打印凭单，新农合报销时打印纸等费

用没有向病人收取，医院必须自己补贴。随着新农合补偿和

基本药物制度的实施，门诊病人越来越多，这部分消耗也就

越来越大，现急需出台一项合理的可行的收费项目，以体现

医务人员的劳动价值，减轻医院的压力。

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2、徐集中心卫生院XX——XX年，挂号费为0.6元，不

收就诊费，具体情况为病人来院就诊时，随意选择科室、

医生，门诊病历、处方、诊查均免费。当病人在本院买

药时，随处方加收0.6元挂号费。注射费为：肌肉注射一次

0.5元，静脉注射一瓶起步2.5元，顺加一瓶加0.5元，药

事服务成本未收费，主要包括药品分装袋（大、中、小）。

发票、打印机、色带、电费、电脑损耗等方面。综上所述，

建议一般诊疗费实行一费制，价位10—20元。

3、拳铺中心卫生院XXXX年医院未收取挂号费及诊

查费，肌肉注射每人次1元，输液费三瓶以内每人次3元。

自XX年元月起，就诊患者收取1元诊查费（含处方、服药

袋及诊断证明），肌肉注射每人次2元，输液费三瓶以内每

人次5元。建议挂号费拟收取2元含挂号证、处方、服药

袋、诊断证明等，成本约为1.5元。诊查费拟收取1元指

医生对病人的问诊及望、触、叩、听等体格检查血压计听

诊器等折旧暂忽略不计。注射费（指皮试或肌肉注射等）拟

收取2元。输液费输液三瓶以内拟收取5元，以上几项建议

收费10元。

二、新农合报销和医保情况

XX、XX年参合病人门诊报销所花费金额的20%，

每人30元封顶，每门诊人次平均费用为38元左右。住

院病人起付线为100元，报销所花费金额的65%，中药及中

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成药在此基础上增加10%。住院病人出院时，医院垫付住院

病人的新农合应补偿部分。

我县基层卫生院未纳入医保定点医院，原因一是基本医

疗保险的参保人员主要集中在城区。二是，设立医保定

点有严格的要求和程序，医院必须具备基本医疗保险定点的

资格和条件，建立起信息网络，按服务协议和有关规定为参

保人员提供服务。我县多数基层卫生院信息网络等设施不

健全，所以到目前为止，除水泊街道社区服务中心外，都未

纳入医保定点医院。随着我县经济的发展，基层卫生院的各

项设施的完备，医保定点医院会进一步增多，为更多的基本

医疗保险参保人员带来便利。

三、意见和建议

为建立基层医疗卫生机构稳定长效的补偿新机制，确保

国家基本药物制度顺利实施，保障参合、参保人员合法权益，

建议将现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含

药品费)以及药事服务费合并为一般诊疗费,不再单设药事

服务费。一般诊疗费的收费标准区分为中医和西医、注射型

与非注射型，中医门诊每人次5元,西医门诊每人次4