多中心随机对照研究7篇(全文).docx

多中心随机对照研究7篇(全文)多中心随机对照研究(精选7篇)

多中心随机对照研究第1篇

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2012年12月—2014年12月我院收治的210例脑梗死偏瘫早期患者作为研究对象，所有患者均确诊，其中男113例，女97例，年龄52~80岁，平均年龄为66岁。将210例患者随机分为疏经组、调脏组和疏经调脏组，每组各70例患者。各组患者年龄、性别和病因等资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2入选标准

纳入标准：(1)符合诊断相关标准；(2)年龄不超过80岁；(3)同意接受针刺治疗；(4)发病30天内患者；(5)影像学诊断为单侧或双侧大脑半球区出现梗死病灶；(6)肢体方面不灵活，瘫痪，生活不能自理；(7)积极配合康复训练，意识清醒，听力正常，没有智力方面问题；(8)知情同意者。

排除标准：(1)脑出血、脑栓塞、混合性卒中者；(2)失语、耳聋、智力方面有缺陷，没有办法进行正常沟通交流者；(3)有严重并发症者；(4)不配合治疗者；(5)依从性差、不能完成疗程者；(6)病后生活能够自理，没有肢体方面瘫痪患者；(7)脑梗死病情加重者；(8)患有或已进行动静脉溶栓患者。

1.3方法

1.3.1基本治疗方案

所有患者均给予吸氧、纠正血糖、控制血压等治疗，必要时采用防治感染、脱水降颅压和口服阿司匹林肠溶片等治疗，加用丹参注射液20mL静脉滴注，并进行康复训练。

1.3.2疏经组

(1)针具使用0.30mm×25mm毫针。(2)取患者四关穴，患侧外关、内关、丰隆、环跳；采用直刺进针手法，进针后行手法得气，使用平补平泻手法；每隔10min行手法1次，留针30min。(3)周一到周五每天进行1次针刺，共治疗3周。

1.3.3调脏组

(1)针具使用0.22mm×25mm毫针。(2)取腹针引气归元、双侧大横，患侧外陵、上风湿点、下风湿点和滑肉门。针刺前对患者肝、脾的大小进行检查，并了解是否有触痛感觉，确定没有阳性体征。确定患者任脉位置，若患者出现任脉被瘢痕线覆盖的情况，应在瘢痕线旁边靠近中线的一侧取穴。使用75%乙醇按照常规消毒方法进行消毒。进针避免触及毛孔和血管，避免患者出现疼痛感觉，防止出现出血状况。通常情况下采用候气、行气和催气手法。候气：将针弹入所有穴内，使用管针，停针3~5min;行气：针对患者的病情不同将针捻转到相应深度；催气：引气归元、大横进行深刺，商曲、滑肉门、外陵、上风湿点、下风湿点进行中刺，同时配合患肢运动，若症状没有改善，调整针刺深浅到病灶。若针刺毛孔位置，患者感到明显疼痛，

应重新调整进针部位，进针后留针30min。(3)周一至周五每天针刺1次，共治疗3周。

1.3.4疏经调脏组

对患者进行疏经调脏针灸治疗，采用体针组疏经+腹针组调脏治疗。

1.4观察指标

在治疗前、治疗结束和治疗结束后30天，对各组患者进行患肢运动功能效果评价。

1.5统计学处理

数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以均数加减标准差(玻x±s)表示，采用t检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经分析，各组患者患肢的运动功能均有所改善，疗效持续至治疗后30天，但治疗停止后效果即消失。经治疗，疏经组和调脏组比较差异无统计学意义(P0.05),疏经调脏组患者患肢运动功能改善情况明显优于疏经组和调脏组，差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。

(±s,分)

3讨论

针灸理论可用于治疗脑梗死，疏通经络。本研究采用3种方法治疗脑梗死偏瘫早期患者，结果表明针灸疏经调脏法在改善患者肢体功能方面明显优于单纯针灸疏经法和针灸调脏法。

综上所述，针灸疏经调脏法治疗脑梗死偏瘫效果明显，既能疏通患者经脉，又能使患者肢体功能得到恢复，标本兼治，值得临床推广应用。

摘要：目的：观察针灸疏经调脏法治疗脑梗死偏瘫的多中心随机对照结果，探究临床治疗脑梗死偏瘫最佳疗法。方法：将210例患者随机分为疏经组、调脏组和疏经调脏组，每组各70例患者。所有患者均给予吸氧、纠正血糖、控制血压等治疗，必要时采用防治感染、脱水降颅压和口服阿司匹林肠溶片等治疗，加用丹参注射液20mL静脉滴注，并进行康复训练；疏经组患者采用直刺进针手法；调脏组患者采用候气、行气和催气手法；疏经调脏组患者采用体针组疏经+腹针组调脏治疗。结果：经治疗，疏经组和调脏组比较差异无统计学意义(P0.05),疏经调脏组患者的患肢运动功能改善情况明显优于疏经组和调脏组(P0.05)。结论：在改善患者肢体功能方面，针灸疏经调脏法