护理技术与风险防范专项考核试题.docx

护理技术与风险防范专项考核试题

一、判断题

1.体温受年龄、性别、体重、情绪、活动、药物及疾病影响。[判断题]*

对

错√

2.测量血压时，应让上臂（肱动脉）与心脏位于同一水平；若血压袖带缠得太松，则测得血压值偏高；若袖带缠的太紧，测得血压值责偏低[判断题]*

对√

错

3.某些情况止血带需要在一个部位使用超过1min，宜松开止血带，等待1min后再重新绑扎。[判断题]*

对

错√

4.静脉采血时消毒后消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少30s。[判断题]*

对√

错

5.从静脉留置管中采血时，对于凝血功能检测宜弃去最初的5ml或6倍管腔体积的血液，对于其他检测宜弃去最初的2倍管腔体积的血液。[判断题]*

对√

错

6.采集动脉血标本时若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再取血，是当患者氧疗方式或吸氧浓度改变，采血前宜等待20-30分钟。[判断题]*

对√

错

7.股动脉是动脉采血的最后选择，适用于血容量不足，血压偏低、动脉波动不明显的患者。[判断题]*

对√

错

8.皮下抗凝药注射时腹壁注射时，宜取屈膝仰卧位。[判断题]*

对√

错

9.指导患者发现下列情况要及时告知医护人员：腹痛，牙龈、眼睑球结膜、呼吸道、消化道出现出血症状；腹壁注射部位出现硬结、瘀斑、疼痛；局部或全身有过敏反应。[判断题]*

对√

错

10.特殊人群皮下抗凝药注射部位选择：对儿童患者，适宜选择臀部或大腿；对妊娠晚期（妊娠28周至临产前48h）患者选择腹壁注射时，经B超测定腹部8个区域皮下组织厚薄程度，在确定皮下组织厚度大于注射针头长度后，予以左右腹部轮换注射。[判断题]*

对√

错

11.冲管液量应为导管及附加装置内腔容积的2倍以上。[判断题]*

对√

错

12.输液完毕应用导管容积加延长管容积1.2倍以上的生理盐水或肝素钠盐水封管。[判断题]*

对√

错

13.外周静脉留置针宜72h~96h拔除导管，留置时间是拔除留置针的必要条件。[判断题]*

对

错√

14.临床补液须遵循的原则：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、宁少勿多，谨慎补钾。[判断题]*

对√

错

15.输液发生发热反应一般在输液过程中或者输液后（一般在输液后20分钟左右，或2-4小时内）出现。[判断题]*

对√

错

16.一旦发生静脉炎，能用的外周短导管可暂不拔除。[判断题]*

对

错√

17.动脉采血后如果血标本内空气未排尽，PO2会增加，从而导致不准确的实验结果。[判断题]*

对√

错

18.吸氧过程中不用告知意识清楚患者/家属移除氧疗装置的时机。[判断题]*

对

错√

19.鼻胃管置入时若患者为高误吸风险患者，应抬高床头大于45°。[判断题]*

对

错√

20.鼻胃管置入后由一名护士证实是否在胃内即可。[判断题]*

对

错√

21.为防止返流、误吸，胃管置入后可再向深度插入10cm。[判断题]*

对√

错

22.鼻肠管置入时，当抽取金黄色肠液困难时，可注入20ml生理盐水诱导。[判断题]*

对

错√

23.若患者管饲入时间大于一个月或有肺吸入危险者，应选用鼻肠管或经皮内镜下胃造瘘术。[判断题]*

对√

错

24.管饲期间给药前后用30ml生理盐水冲洗鼻饲管。[判断题]*

对

错√

25.大量不保留灌肠时，小儿插入深度为4-7cm。[判断题]*

对√

错

26.大量不保留灌肠时，灌肠液溶液温度通常在38-41℃。[判断题]*

对

错√

27.保留灌肠法中，慢性菌痢患者应取左侧卧位，阿米巴痢疾患者应取左侧卧位并垫高臀部。[判断题]*

对

错√

28.为预防器械相关性压力性损伤，经皮血氧饱和度监测探头至少每6h移动1次，间歇充气压力袖带至少每班移动1次。[判断题]*

对

错√

29.通过有线或无线装置将心电信号输入监视仪的示波装置连续显示心电波形，适用于存在或者潜在生命体征不稳定的患者。[判断题]*

对√

错

30.当SpO2＜90%，PaO2＜60mmHg，提示轻度缺氧。[判断题]*

对

错√

31.体温口腔测量法里水银放置位置于（）。[单选题]*

A、舌下热窝√

B、于舌下内侧根部

C、舌头上方

D、口腔颊部

32.重复测量血压时，应相隔（）分钟。[单选题]*

A、1-2分钟√

B、2-3分钟

C、5分钟

D、10分钟

33.氧化雾化的氧气流量为（）。[单选题]*

A、调节氧流量至2-3升/分

B、调节氧流量至4-5升/分

C、调节氧流量至6-8升/分√

D、调节氧流量至8-10升/分

34.吸痰器吸出液应及时倾倒不应超过瓶的（）。[单选题]*

A、1/3

B、2/3√

C、1/2

D、1/4

35.某病人行鼻导管氧气吸入4L/min，请问此时吸氧浓度为（）。[单选题]*

A、37%√

B、95%

C、33%

D、29%

36.高浓度氧疗是指吸氧浓度在（）以上。[单选题]*

A、40%