消化道穿孔的护理查房全套课件.pptVIP

消化道穿孔的护理查房;上消化道的定义;上消化道穿孔的定义;病因;穿孔为何好发于十二指肠球部?;病历报告;25患者心理状态良好，能够积极配合术后各种治疗

患者无头晕头痛，恶心呕吐，腹部胀痛等情况，术后测BP156/91mmhg,p99次/分，R19次/分，SPO2：98%.

护理措施:应告知患者有效咳嗽咳痰的方法，协助患者咳嗽咳痰并予翻身拍背，患者在恢复饮食后，应嘱其多饮水以湿化痰液，并遵医嘱给予雾化吸入。

21患者未发生管路滑脱

辅助检查:血红蛋白:75g/L,白细胞计数:10.

上消化道的定义

辅助检查:血红蛋白:75g/L,白细胞计数:10.

1913:56测T：38.

29伤口敷料清洁干燥，脂肪液化已积极处理

护理错失:恢复饮食后应鼓励患者多饮水，并给予会阴护理bid,根据病情尽早拔除尿管。

问题4:有尿路感染的危险----与保留导尿有关

问题:1疼痛:与消化道穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激以及手术创伤有关；

剧烈的咳嗽腹压增高后。

护理措施:做好口腔护理，每日2次，或用朵贝尔溶液，生理盐水漱口，保持口腔的清洁舒适。

78×10/L,红细胞计数:4.

上消化道穿孔的定义;二个人史，既往史;体温:37.0摄氏度，脉搏:75次/分，呼吸：20次/分，血压:130/80mmhg，查体患者神志清醒，急性痛苦面容，侧卧屈膝卧位，腹部稍隆，未见明显胃肠型及蠕动波，全腹压痛阳性，以上腹部及右侧腹部为显著，肌卫及反跳痛阳性，肝脾肋下未及，未触及明显包块，移动性浊音阴性，无肝区肾区叩击痛，肠鸣音稍弱，未闻及明显气过水声。;四实验室及其他辅助检查;五简要病情;六根据病人病情现提出以下护理问题;;;;;;;;;谢谢观看