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·126·护理实践与研究2014年第11卷第2期

品管圈在缩短腔镜手术接台时问管理中的应用

陈琳

摘要目的：探讨品管圈在缩短手术接台时间管理中的应用。方法：成立品管圈小组，选定缩短手术接台为活动主题，分析腔镜手术接台时间

延长的原因并采取相应措施。结果：手术接台时间由改善前的平均42min缩短到改善后的平均26min，缩短了16rain。结论：将品管圈的方法

应用于缩短腔镜手术接台时间管理中取得显著效果，同时提高了全科人员的团队协作精神，充分发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性，实

现手术质量管理的持续改进，确保护理人员更加积极主动地为患者服务。

关键词品管圈；手术室；接台时间doi：10．3969／j．issn．1672-9676．2014．02．075

手术接台时间是指第一台手术患者敷贴贴好切口手术结1．2．2选定主题每个成员采用头脑风暴法，按5M选题法

束时间到第二台手术切皮开始手术的时间，其时间长短可直(力所能及、有效可量、需要适中、医院赏识、圈以自豪)，将

接影响手术间和医师的工作效率。手术台利用效率的提高，缩短手术接台时间作为活动主题，选题理由是提高手术间使

将提高手术室对各种资源的有效利用J，缩短手术接台时用率，提高工作效率，改进工作质量，让医师和患者满意。

间，提高手术台使用率，是医院创造效益、降低成本的重要举1．2．3现状调查及原因分析收集数据：包括腔镜手术登记

措；对患者而言则可降低其心理负担，提高对住院的满意度。本上记录的每1例择期手术患者的入室时间、手术准备时间、

品管圈(一qualitycontrolcircle，QCC)是从尊重人性出发，通过手术开始时间、手术结束时间、患者送出时间、手术间接台时

轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，间与每日个例手术延时情况，以及在每天每个手术间核对通

在工作中获得满足感与成就感J。我科2012年1O一12月开知单上的表格数据，即通知病房术前准备时间、接电话人员、

展以“缩短手术接台时间”为课题的品管圈活动，以提高工作到病房时间、回手术室时间、器械准备、滞后原因(无手术标

效率，改进护理质量，达到了预期的效果，现报道如下。识，腕带，等电梯)。调查2012年7～9月240例手术接台时

1资料与方法间结果，平均时间为42min，通过特因图(又称鱼骨图)，从人

1．1一般资料选择2012年7—9月在我科泌外腔镜手术员因素、设备因素、管理因素3个方面分析原因。

患者240例为对照组(活动前)，选择2012年10～l2月泌外1．2．3．1人员因素(1)病房因素。接患者时间太长，主要

腔镜手术患者280例为试验组(活动后)，对开展品管圈活动是病房术前准备未做好，电话通知后未及时做术前准备。

前后两组手术患者手术接台时间进行比较分析。(2)手术室清洁因素。保洁工人不够，不能及时清洁手术间。

1．2方法(3)麻醉因素。麻醉师有时一人管2间手术室，麻醉准备不

1．2．1成立Qcc小组本科于2012年l0月成立Qc圈，并充分耽误时间。(4)手术室护士因素。护士对两台手术衔接

命名为“芋头圈”，小组成员6人，其中由麻醉科主任担任督时间的管理意识缺乏，未紧凑安排各项工作；年轻护士专业操

导员，腔镜室护士长担任圈长，全面负责圈内活动，并推选一作技能欠扎实(术前物品未准备齐全，静脉穿刺不熟练)影响

名护师作为秘书负责记录每次活动的内容，其他成员进行分接台。(5)外科医师因素。手术医师未及时到位不能准时开

工，实行全程全员参与。每月活动1～2次，活动形式按集台。(6)患者的因素。手术患者或家属不能准时到位，导致

中一分散一集中的形式进行。