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课题编号:
申报编号:
**区“十三五”规划
前期研究重大课题申请书
课题名称________________________________
课题申请人________________________________
申请人所在单位________________________________
填表日期________________________________
**市**区发展和改革委员会制
申请者承诺:
我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权
争议。**区发展和改革委员会有权使用本表所有数据和资料。
申请人(签章):
年月日
填表说明
一、本申请书用计算机如实填写,填写前须仔细阅读《**区“十三
五”规划前期研究重大课题目录》,其中《课题研究方案》填写的内容
应简明扼要,突出重点。
二、封面右上角的课题编号由申请人填写,是所申报课题在《课
题指南》的编号。对自拟课题请填写“自拟+课题类别”(如自拟生态建
设)。申报编号由市发展改革委填写。
二、本申请书的第一项、第二项、第三项、第四项由课题申请人
填写,第五项由课题申请人所在单位填写,并加盖单位公章。
三、所有申请书必须封入密封的信封或包装,将封面粘在信封外,
并在封口上加盖课题申请人的公章。
四、本申请书的第四项中报价不得超过最高限价。其中重点课题
30万元,一般课题10万元。
五、原则上每家申请单位申报课题数不得超过三项。
六、本申请书一式七份,文件须在投标截止时间前现场递交或寄
送至选聘代理机构,并用电子邮件报送电子版文件(在邮件主题处注
明“十三五”规划课题申请字样),以邮戳时间或邮件发送时间为准。
通讯地址:**市**区东打磨厂3-1号汇泉大厦5层528室,**区发改
委规划科,联系人:XXX,联系电话:********电子邮箱:(******)。
七、凡递交的申请书及附件概不退还。
一、课题申请人及主要成员
申请人姓名身份证
工作单位
专业职称职务研究专长
通讯地址邮政编码
联系电话办公移动传真
联系人姓名E-mail
联系人电话办公移动传真
出生在本课题研究联系
姓名职称职务工作单位
年月中承担的任务电话
主
要
成
员
︵
可
附
页
︶
二、课题申请人及主要成员近期研究成果
成果名称著作者成果形式发表刊物或出版社发表或出版时间
主
要
科
研
成
果
(
限
填
20
项
)
三、课题研究方案
课题名称:
主要内容包括:1、
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